يمكن أن تصبح الحمل واحدة من أكثر الفصول إثارة في الحياة – أي إذا كنت تريد الأطفال في المقام الأول. حتى لو قمت بذلك ، قد يكون الحمل صعباً. بالنسبة إلى بعض الوالدين المحتملين ، وهنا يأتي دور التكنولوجيا الإنجابية المساعدة ، أو علاجات الخصوبة التي تشمل كل من البيض والأجنة ، فالتخصيب في المختبر (IVF) ، على سبيل المثال ، يعد أسلوبًا شائعًا بشكل متزايد للرضع: تقرير عام 2014 من وجدت جمعية تكنولوجيا الإنجاب المساعدة أن تقنية التلقيح الصناعي أدت إلى ولادة 1.5 بالمائة من جميع الأطفال المولودين في الولايات المتحدة في عام 2012 ، وهو أعلى مستوى على الإطلاق.

للحصول على معلومات حول كيفية عمله ، من يمكنه الاستفادة منه ، وأكثر من ذلك ، إغراء تحدثت إلى أطباء الخصوبة بروك هودز فيرتز ، وهي أخصائية إنجابية وأستاذ مساعد في طب النساء والتوليد في المركز الطبي لجامعة نيويورك لانغون ، وجويل باتزوفين ، مؤسس خدمات نيويورك للخصوبة. في المستقبل ، ما يجب أن تعرفه عن هذه المعالجة الشائعة على نحو متزايد.

كيف يعمل IVF؟

عندما يقرر المريض الحصول على التلقيح الصناعي ، فإنه يبدأ بتناول الدواء الذي يساعد على تحفيز إنتاج البيض. يتم مراقبتها من قبل الطبيب مع اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية للتأكد من أنها بصحة جيدة خلال العملية وأن بيضها ينضج. في نهاية المطاف ، يستخرج الممارس البيض من خلال المهبل بإبرة. ثم يتم نقل البويضات والحيوانات المنوية إلى نفس الطبق ، حيث يحدث التلقيح. إذا كان لعينة السائل المنوي المعني عدد قليل من الحيوانات المنوية أو أن الحيوانات المنوية تواجه صعوبة في القيام بعملها ، يمكن لطبيب الأجنة أيضًا أن يحقن بيضة مباشرة مع خلية منويّة. يقول Batzofin أنه في هذه المرحلة ، اعتمادا على ما يريده المرضى ، قد يفعلون شيئا يسمى PGS ، أو الفحص الجيني قبل الغرس: “خلال هذا الإجراء ، يقومون باختبار الأجنة الصحية للتأكد من عدم وجود تشوهات كروموسومية أو عيوب وراثية. “. ثم يتم نقل الجنين في الرحم – وهذا من الشخص الذي قدم البويضة أو شخص آخر. يروي Hodes-Wertz إغراء, “لن تنضج جميع البويضات أو تنجبها أو تنمو في الثقافات أو تؤدي إلى الجنين ، لذلك بزيادة كمية البويضات المسترجعة ، يمكنك زيادة فرص أن يؤدي أحدها إلى رضيع طبيعي سليم بعد كل تلك الخطوات. “.

من يستفيد عادة من التلقيح الصناعي؟

يروي Hodes-Wertz إغراء أن أي زوج (أو شخص) لم يتمكن من الحمل بعد الجماع المهبلي غير المحمي لأكثر من ستة إلى 12 شهراً قد يستفيد من طلب المشورة الطبية. (في هذا الشهر 12 شهرًا لمحاولة أن يكون الزوجان مؤهلين عمومًا على أنها عقم.) تذكر عددًا من العوامل المختلفة التي تشير إلى أن التلقيح الاصطناعي قد يكون مفيدًا ، بما في ذلك انخفاض عدد الحيوانات المنوية ، وقضايا قناة فالوب ، وانخفاض احتياطي المبيض ، وتكرار الحمل المتكرر. بسبب تشوهات الكروموسومات.

يقول Batzofin في 1970s ، تم فهم IVF في البداية كخيار للنساء مع مرض قناة فالوب. عندما بدأ المجتمع الطبي في فهم المواقف التي قد يكون فيها مفيدًا بشكل أفضل ، ازداد استخدامه: “نمت المؤشرات لتشمل علاج الرجال الذين لديهم عدد قليل من الحيوانات المنوية ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم ، والعقم من أمراض المناعة الذاتية ، وكذلك متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، “يقول Batzofin. كما يشرح أنه يمكن استخدامه عندما يريد الزوجان تجنب نقل مرض مرتبط بالجنس إلى طفلهما. إذا كان لديهم مرض وراثي في ​​العائلة يؤثر فقط على الذكور ، على سبيل المثال ، يمكنهم اختيار زرع الأجنة الأنثوية فقط. كل هذا يقال ، إن عمليات التلقيح الصناعي ليست هي أول شيء ينصح به الأطباء للأشخاص الذين لا يحصلون على الحمل على الفور. ويمكن أيضا أن تكون الخصوبة من تلقاء نفسها وكذلك التلقيح داخل الرحم وداخل الرحم من الحيوانات المنوية مفيدة ، اعتمادا على الشخص أو الزوجين.

ما مدى نجاح عمليات التلقيح الصناعي؟

يتفق كلا الأطباء على أن معدلات النجاح تعتمد بشكل كبير على عمر المريض الذي يعطي البويضة. في حين أن Batzofin يقول أن نوعية الحيوانات المنوية ونوعية الرحم مهمان أيضًا ، فإن جودة البيض – التي تبدأ بشكل عام بالانخفاض بشكل كبير عندما يكون الشخص 35 – هي الأكثر أهمية. “النجاح هو متعدد العوامل ،” يشير إلى ذلك. “كيف استجاب [المرضى] للـ meds؟ هذا مهم ، بالإضافة إلى خبرة الطبيب في المختبر. هذه العوامل كلها مهمة في معدلات النجاح.” وهكذا ، في حين أن نجاح التلقيح الاصطناعي يختلف بشكل كبير ، فإن أحد التقديرات من جمعية الحمل الأمريكية يضعه بين 41 و 43 في المائة لمن تقل أعمارهم عن 35 سنة ، و 33 إلى 36 في المائة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 37 سنة. وقد ذكر هودز-ويرتز أن العيادة مهمة أيضا عندما يأتي إلى النجاح. وتقول “إن موقع Sart.org مفيد في البحث عن أسعار العيادة المحددة والمتوسط ​​الوطني للفئات العمرية المختلفة.”

هل هناك أي مخاطر على السلامة؟

كما هو الحال مع أي إجراء طبي ، هناك بعض المخاطر على السلامة. يقول باتزوفين أن فرط تنبيه المبيض خطر محتمل باستخدام التلقيح المجهري: “يمكن لبعض النساء أن يكونوا حساسين للغاية لأدوية [الخصوبة] ، لذا يمكن أن ينتفخ المبيضين لديهم” ، ولكن مع الأيدي المختصة والرصد الدقيق ، يمكن تقليل المخاطر إلى الحد الأدنى. “. وفيما يتعلق باسترجاع البيض ، يقول إنه يحمل مخاطر العدوى ، والنزيف ، وإصابة الهياكل المحيطة ، على الرغم من ندرة ذلك.

ويضيف هودز-ويرتز “هناك أيضا خطر حدوث التواء في المبيض ، لأن المبيضين يتضخمان ، حيث يمكن للمبيضين أن يتواءما ويمكنهما قطع إمدادات الدم ، لكن هذا يحدث نادرا”. كما تشير بعض الأبحاث إلى أن التلقيح الاصطناعي قد يزيد قليلاً من فرصة ولادة الطفل قبل الأوان أو نقص الوزن.

حسنا ، كم تكلف؟

علاج التلقيح الاصطناعي ليس من مقاس واحد يناسب الجميع: اعتمادا على ما تحتاجه وأين تحصل على العلاج ، هناك نطاق واسع في التكلفة. يقول باتزوفين إن أحد أكبر العوامل في الأسعار هو الجغرافيا ، حيث أن التكاليف الطبية (مثل العديد من التكاليف الأخرى) تختلف بشكل كبير من مدينة نيويورك إلى مونتانا ، على سبيل المثال. ومن المرجح أن تفرض رسوم على الممارسات التي تعتمد على المدينة والتي تنطوي على تكاليف تجارية أعلى. يقدر باتزوفين أن دورة واحدة يمكن أن تكلف من 6000 دولار إلى 15000 دولار. تقديرات Hodes-Wertz أعلى قليلاً – حيث تقترب من 12،000 دولار بالإضافة إلى مبلغ إضافي يتراوح بين 3000 و 5،000 دولار للأدوية – على الرغم من أنها تعترف أيضًا بأن هناك العديد من العوامل التي تدخل في التكلفة.

يقول بتزوفين: “إن عمليات التلقيح الصناعي لا تكلفها إلا قرشًا كبيرًا ، لكنها” علاج فعّال ، آمن نسبيًا في الأيدي المختصة. وعلى الرغم من أنه ليس ضمانا للرصاص الفضي بأن تحملين أو لديك طفل بيولوجي ، فقد ثبت أنه خيار جيد لكثير من الوالدين – بما في ذلك بعض المشاهير.

المزيد عن الحمل:

  • جميع أسئلتك حول اختبارات الحمل في المنزل ، أجاب
  • [كريسي] [تيجن] يغلق أسفل ترول الذي [شك] ها ل يجرّب [إيفف]
  • أنا طبيب أطفال. وهنا ما قطعت ترامب ضخمة لمنع الحمل يمكن أن يعني التعليم

ماذا يحدث لجسمك بعد أن يكون لديك طفل:

اتبع روزماري على Instagram و Twitter.