安娜正坐在纽约的一家咖啡馆，品尝英式早餐茶。这款20多岁的史密斯学院毕业生身着图案紧身衣和黑色毛衣连衣裙，有赤褐色的卷发和棕色的大眼睛。漂亮？是。性感？当然。性瘾？没门。但是她目前正在接受性瘾治疗，每周看一次治疗师并参加每日支持小组，去年的婚外情几乎毁了她的婚姻并让她进入性康复。 “我一直都知道我一生都过分关注男人，”研究生解释说。 “但它从未威胁过让我脱轨。”直到去年三月，她的丈夫不到一年就开始怀疑她与同学一起“学习”的深夜。 “我几个月来一直骗我丈夫，”她解释道。 “我知道这是错的 – 但我无法阻止自己。”

老虎伍兹可以联系到。他现在臭名昭着的感恩节车祸和随后的马戏团 – 康复中的一段时间，一次公开道歉，一个由120名恋人组成的谣言名单 – 颠覆了他的生活，并将性瘾放在了每一个喜欢八卦的美国人的舌尖上。它还引发了全国性争论，即过多的性行为是否实际上是一种“成瘾”，或者只是一种强迫行为，或者只是一种不良行为。在这种背景下，性成瘾治疗师，匿名性上瘾者（SAA）和性别匿名者（SA）都报告了一个令人惊讶的趋势：寻求治疗的女性人数激增。

什么是性成瘾？总部位于纽约的性治疗师Mavis Humes Baird将其定义为对您的生活产生破坏性影响的任何与性有关的活动。受害者会接受一种行为 – 手淫，色情，匿名连接或标准事务 – 直到它开始接管他们的生活。 “身体症状包括强烈的渴望，高度的忍耐，失去控制，以及在后期阶段，依赖和强迫，”Humes Baird解释说。 “而精神症状则是痴迷，否认和控制幻觉。对于上瘾者来说，总会有进步 – 尽管对你的生活造成了毁灭性后果，你仍会寻求更多的行为。”这可能意味着在色情网站上掏钱租金，拖着Craigslist与陌生人进行无保护的性行为，或者将爱情婚姻置于无意义的婚外风险之中。

正如海洛因成瘾者追逐物质诱导的高剂量一样，性吸毒成瘾者正在对化学物质进行暴饮暴食 – 在这种情况下，就是他们自己的荷尔蒙，Alex Katehakis说，他是一名持牌家庭和性治疗师，也是洛杉矶健康中心的临床主任。性别。 “对于容易成瘾的女性来说，性交后释放的粘合激素催产素加上由性行为引发的多巴胺高，可以将它们放在神经生物学的过山车上，”她说。贝尔德同意：“他们正在寻求因上瘾行为而产生的神经化学级联反应。”

不是每个人都相信。哥伦比亚大学临床精神病学教授Michael First博士表示，虽然MRI研究表明，赌博成瘾者对二十一点赌桌的反应与可卡因成瘾者对一条线的反应方式相同，但没有可比的性研究。 “这是一个生物过程，你可以用多长时间来限制它，”他说。 “所以这个类比就会崩溃。”称呼一种自然的，令人愉快的人类行为上瘾的问题引出了一个问题：你在哪里画线？你如何区分强烈的性欲和需要医疗照顾的情况？

美国精神病学协会正试图做到这一点，因为它审查是否在其下一版的“性欲紊乱”中加入“性欲紊乱”。 精神疾病诊断与统计手册, 精神疾病的圣经。大致定义为花费“性幻想和冲动所消耗的过多时间……并且反复参与这些性幻想以应对烦躁情绪状态，例如焦虑或抑郁……”，如果通过集合，就会带来性成瘾如果不是完全脱离深夜电视笑话的领域，进一步进入合法的医疗界。

对于一位39岁的西雅图社会工作者维罗妮卡来说，在一次不和解的阵痛中迷上了色情片，性成瘾不是开玩笑。 “我的男朋友不再跟我睡觉了，我正在寻找其他方法下车，”她解释道。 “不久，我在窗户打开时自慰色情片，希望有人能看到我。”白天，她是一家律师事务所的炙手可热的人;到了晚上，她在网上，与陌生人进行性爱聊天，观看核心视频。一天晚上，她偶然发现了儿童色情内容。 “这让我感到恶心，”她说，“但我一直在寻找。”第二天，她找到了SAA​​会议。

维罗尼卡说：“在整个20多岁的时候，我等同于酒吧里的随意男人和性自由。这让我觉得自己很强大。”性生活会很激动 – 直到她达到高潮。 “那时候幻想会崩溃，我觉得自己像垃圾一样，”她说。她不会纠结于不良情绪，而是会寻求下一个解决方案。 “我会说服自己， 天啊, 太热了, 并且开始追逐高潮，“她说。即使她遭到性侵犯 – 两次。

虽然贝尔德无法确切地指出导致性成瘾的原因，但她说，许多上瘾者遭受过身体，性或情感上的虐待，而且是在“混乱，或者是一个僵硬，脱离接触的家庭”中长大的。她管理着250个问题的电池 – 你觉得你的性欲受到了控制吗？ 您的性经历会让您感到沮丧吗？ – 识别异常行为，参与其中的时间长度，以及它对患者生命的影响。

但是，在一个将随意性行为作为解放和授权进行广播的社会中，一个人如何定义正常 – 三人行得到了美化 绯闻女孩;拥有“有益的朋友”被认为很酷;和色情片不仅容易和匿名访问，但经常被捍卫为女权主义者？贝尔德认为，非常主观。 “也许是萨曼莎 欲望都市 正在爆发，或者她很痴迷，她的整个生命都受到性的控制，“她说，并补充说，在她看来，许多熟悉的性行为 – 一系列破坏性关系中的女人;女性狂热症的神话 – 可以是成瘾的症状。

同样主观的是可能构成“性清醒”的东西。对于Veronica，他的新男友了解她的历史，它“并不意味着再也不会发生性行为。这意味着在承诺关系的背景下慢慢接受它，”她说。她是2001年第一个SAA小组的唯一女性;今天，她每周与十几位全女性女性见面。 “我最近一次复发是在2004年，当时我用色情手淫进行手淫，”维罗尼卡说。 “我知道如果我没有停下来，很快就会回到最糟糕的状态：暴力，有辱人格的，辱骂性的色情片，几小时或几天的迷失，恨自己，但无法停止观看，从而伤害了自己。”知道一种口味可能引发一种永不满足的渴望，她打电话给一个瘾君子，她跟她说话。 “人们可能会说性成瘾不存在，”她说，“但对我来说，这是非常痛苦的。”

研究生安娜在亚利桑那州的性康复中度过了七个星期，花费了30,000美元。她出现了戒酒，她认为这会助长她的性瘾，并且新近致力于她的婚姻。她回到纽约，找到了一名治疗师，加入了AA，并开始与丈夫一起做夫妇咨询。 Baird表示，长期康复将是对Anna的一生承诺，他表示，研究显示，12步会议和以成瘾为主的谈话疗法相结合是最有效的治疗方法。随着关于性成瘾合法性的争论激烈，贝尔德的候诊室看到了源源不断的女性，如维罗妮卡和安娜，他们在自我认定为“性上瘾者”后，看到他们的生活明显改善。对于这两位女性来说，承认自己有问题是迈向正常，可管理生活的第一步。 “性成瘾不是为了逃避某些事情，”贝尔德说。 “这是为自己，你的行为和生活负责。”

莉兹韦尔奇 是一位屡获殊荣的记者，他的作品曾出现在 纽约时报, 生活, 和 Inc.杂志. 她的回忆录， 孩子们都很好, 9月份以平装本发行。