我们都知道,一个高中毕业的女孩在夏天去了,重了20磅,并且大声地哀叹,“我继续控制生育!”我们也都有关于我们姐姐的最好朋友的堂兄的胸部和屁股的故事“三倍“她服用避孕药后的体型。这要归功于谣言和这些半真半假的事实,越来越多的女性选择完全放弃激素避孕,因为担心会增加一点体重。坦率地说,这对我们来说并不合适。

听着,因为一个古老的神话 – 没有人应该觉得他们需要牺牲节育的好处(即预防怀孕,缓解期间痉挛,调节荷尔蒙不平衡,以及一百多个积极因素) – 特别是如果确实如此,事实上,一个神话。没有人应该生活在完全正常和健康的体重波动的恐惧之中。因此,为了帮助解决争论,我们与顶级医学专家进行了交谈,并搜索了几乎所有发表的研究,以便一劳永逸地找出生育控制是否真的让你体重增加。

首先,丸

尽管你的母亲和她的朋友告诉你的一切,目前没有证据表明口服避孕 – 即。组合药丸(含有雌激素和孕激素)和迷你药丸(仅含有孕激素) – 与体重增加直接相关。根据2014年的一项研究,即使在超重和肥胖女性身上进行测试,口服避孕药也显示对体重增加或身体成分变化没有影响。 妇女健康杂志.

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相反,许多女性误认为体重增加往往只是他们的身体经历一个调整期。 “当你第一次服用避孕药或转换品牌时,你的身体可能会因乳房组织的荷尔蒙刺激而出现乳房胀痛和肿胀,”纽约长老会和威尔康奈尔医学院的OB / GYN医学博士Susan Loeb-Zeitlin说道。在纽约市。 “这通常导致水潴留和乳房大小增加,患者误认为体重增加,但它不是永久性的。”事实上,大多数副作用会在三个月后消退,因为你的身体已经习惯了荷尔蒙的变化。

尽管如此,如果你是绝对发誓你的避孕药的女性之一,应该归咎于最近的体重增加,你的身体可能会对你的药丸中发现的特定类型的激素产生消极和不常见的反应。 “这可能在文献中没有得到支持,但我认为一些患者确实能够在一种给定的药丸中容忍某些激素组合而不是另一种,”Loeb-Zeitlin博士说,“这就是为什么选择避孕药可能需要一点试验和错误,以及医生的临床经验。“翻译:如果您对避孕药有疑问,请务必与您的医生讨论。

接下来,我们有补丁和戒指

现在我们可以集体发短信给我们的朋友说不,没有科学证据表明避孕药会导致体重增加,这会留下补丁和戒指吗?根据2023年的一项分析,该研究回顾了之前发表的45项关于节育的研究结果,未发现药丸和贴片都会导致女性体重增加,而戒指一再被发现对体重没有产生可测量的影响。与避孕药和安慰剂相比。

事实上,一个 2014年学习 来自俄亥俄州立大学的组合避孕药(即含有雌激素和孕激素的方法,如贴剂,环和组合药丸)和体重增加之间没有发现任何联系。是的,这都是好消息。当然,我们觉得有必要一再重申,每个人的身体都不同,所以你和你最好的朋友可能有不同的经历,但如果你真的对体重增加感到害怕,要知道至少有一堆科学研究是给你补丁和戒指的绿灯。

令人讨厌的是,这个镜头确实会导致体重增加

与体重增加有科学关系的唯一避孕措施是仅用孕激素进行的Depo注射(即DMPA注射),每三个月注射一次,可防止排卵使您免于怀孕。

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虽然没有人确切知道为什么Depo射击中的孕激素会导致体重增加,而植入的孕激素(后来更多地使用该方法)却没有,医生认为它与两件事有关:高(但完全安全的)射精中孕激素的量,以及孕激素释放到你体内的方式,所有这些都会影响你的下丘脑和新陈代谢过程,可能导致口渴和饥饿增加。

在你们全部之前, 等等,我正在射击,我没有增加体重, 或者相反 – 你在拍摄,这是你的 AHA! 时刻 – 知道Depo射击只被发现导致每四个使用射击的女性中的一个增加体重, 2009年的一项研究 来自德克萨斯大学。基本上,75%的女性可能不会从注射中增加体重。即使你有25%的女性体重增加,你可能获得的确切体重也会有所不同,前12个月平均为17磅,前24个月为24磅,根据对240名女性进行的同样研究,经过36个月的连续Depo射击使用后24.4磅。

我们还应该注意到,240名女性的样本量不是很大,所以仍然无法保证你会增加体重,因为如果你没有得到我们的首要信息,每个人的身体都会有不同的反应。此外,射击的好处也可能超过药丸的好处,因为你不必担心每天服用它。

但植入物怎么样-AKA棒和宫内节育器?

等等,所以如果只有孕激素的药片不会导致体重增加,而且只有孕激素注射 导致体重增加,哪里只留下孕激素棒植入物和仅含孕激素的宫内节育器(即提供的唯一激素宫内节育器类型)?实际上,在一个非常好的地方。

“激素宫内节育器含有比Depo射击剂量低得多的孕激素,”Loeb-Zeitlin博士说,“他们也使用非全身激素,不会阻止你排卵,所以宫内节育器不应该造成任何体重即使只是孕激素的植入棒,也显示出影响一个人的体重或身体成分的有限证据,证明不是所有孕激素的生育控制都是平等的。

波士顿马萨诸塞州综合医院的肥胖医学博士法蒂玛斯坦福医生说:“我不一定会为只有孕激素的避孕方法敲响警钟。”事实上,在斯坦福博士的1500名患者体重增加中,只有不到2%的患者将体重增加与生育控制联系起来, 经验丰富的体重增加通常将其归因于Depo射击。

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底线

“有科学,然后是日常证据,”纽约长老会/哥伦比亚大学欧文医学中心的OB / GYN的Ana Cepin说。 “大多数人随着时间的推移而增加体重,无论他们做什么,所以你可能只是将波动与你的节育方法联系起来。”

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即使您注意到体重发生了变化,也要尽量不要气馁。根据Loeb-Zeitlin博士的说法,理想的做法是在你的新生育控制之前至少三个月试一试,因为当你的身体适应荷尔蒙时,最初的副作用可能会达到平稳。 “话虽如此,我总是告诉我的病人,看看,如果你用这种方法增加体重,让我们弄清楚它的优点和缺点,看看有什么其他选择,然后我们可以试验看看是否会产生差异,“塞平博士说。

如果你仍然担心荷尔蒙,你可以选择非荷尔蒙宫内节育器ParaGard,它使用铜来防止精子使卵子受精。它可以持续长达10年而不需要做任何事情(是的,这基本上是神奇的),虽然它确实伴随着一些常见的副作用,即增加痉挛,更重的出血和不规则的时期,但如果你经历这些可能会随着时间的推移而减少他们都没有。

基本上,在生育控制方面,你永远不会没有选择。你知道谁可以告诉你甚至比我们更多吗?你的OB / GYN应该是你为你和你的身体寻找正确方法的第一道防线 – 我们不应该提醒你但无论如何 – 是完美的,无论规模如何。