Reem Salameh一直是个胖乎乎的孩子，但当她上大学二年级的时候，她觉得她有类固醇的新生15。她认为她的体重增加50磅与第一年有关 – 从不介意她住在家里，吃得像往常一样健康，避免大学派对场景。所以她做了任何负责任的年轻女人会做的事情：她报名参加健身房，每周锻炼五次。一年和数百次汗水后期，规模仍然没有变化。

这需要五年的运动，仔细进食（她从此成为一名营养师），而在现年24岁的Salameh之前，他们被诊断患有血脂，这是一种鲜为人知的状态，其中脂肪在皮肤下积聚。虽然保守估计显示高达11％的女性患有血脂，但医学界大多忽略了这一点，让女性感到困惑和责备。

“有点，我想， 我应该放弃并接受我的体重吗？“Salameh说，身高5英尺6英寸，体重200磅。 “从医生到医生并听到同样的事情是非常令人沮丧的：’哦，只是吃得健康，多运动。’我记得向妈妈哭过，比如’为什么会这样？’“

“从医生到医生并听到同样的事情是非常令人沮丧的：’哦，只是吃得健康，多运动。’”

绝大多数美国医生从来没有听说过猪血脂，这种疾病最早在1940年的梅奥诊所报告中得到证实，而且今天在西欧得到普遍认可和治疗。但医生仍然不知道是什么导致它。 Lipedema几乎完全影响女性，它往往出现在青春期，并在怀孕期间和更年期恶化，这暗示有一种荷尔蒙成分。它通常在家庭中运行，这暗示了遗传联系。但是要确切地了解皮肤下面发生的事情是非常复杂的：Lipedema的特点是臀部和腿部（尤其是手臂）不成比例地大，皮肤下有脂肪沉积。随着病情的发展，它基本上会使身体变形，堆积在饮食和运动无法接触的体重上。例如，即使在减肥手术后，“上半身也会变瘦，几乎看起来很饥饿，但腿部脂肪很大”，亚利桑那大学内分泌学家兼医学副教授Karen L. Herbst博士说。在图森的医学。

一个线索是，无法减肥可能是由脂肪瘤引起的，脂肪本身就是一种不同的质地，而不是柔软的，柔软的，如爱情手柄。 “Lipedema患者通常会在这些纤维组织中形成坚硬的结节，如大理石或岩石 – 在他们的脂肪中，”比佛利山庄皮肤外科医生David Amron博士解释说，他专攻这种疾病。 Lipedema脂肪细胞对身体的新陈代谢也显得特别粗糙。我们知道所有的脂肪细胞都会比肌肉组织更慢地燃烧卡路里，但似乎是脂肪脂肪， 真 停止卡路里燃烧;例如，梅奥报告“表明，患有水肿的妇女的静息能量消耗较低，”赫伯斯特指出。而且，脂血症是一种进行性疾病，一旦出现，就说，“它开始堆积。”

它可以伤害。 “如果我的猫跳到我的腿上，感觉非常糟糕，就像踩脚趾一样，”来自加利福尼亚州格伦代尔的32岁的Crystal Willis回忆道。 “有些晚上，我躺在床上，带着悸动，疼痛的疼痛，几乎像一个不断的胫骨夹板，我只是希望能摆脱我的腿。”

医学界对这种疼痛没有明确的解释，但赫伯斯特对此表示怀疑。 “随着脂肪组织的增长，它可能会刺激神经，”她说。 “另外，淋巴液应该通过组织移动，但事实并非如此。”淋巴液含有细胞废物，当一个人四处走动并产生乳酸时可能会变成酸性，她说，因此脂肪组织中可能有毒素损害附近的神经。而且我们知道即使在健康人群中，脂肪也会分泌有害物质。所有这三种异常都可能导致不适。

另一个医学陷阱：淋巴水肿。理论上说，在患有血脂水肿的女性中，血管可能存在结构上的错误，随着时间的推移，血管会导致淋巴管泄漏或功能不良。最终，淋巴系统不可能将液体，细胞废物和蛋白质从组织中抽出，随着时间的推移进行清洁。赫布斯特说，其他问题，如步态的变化（由于大腿内侧，小腿和脚踝的脂肪生长），关节炎，甚至需要进行膝关节置换手术，在肝癌患者中很常见。

Lipedema是一种进行性疾病，一旦出现，她说，“它开始堆积。”

但除了身体上的后果之外，一些最严重的症状是心理上的。毕竟，医生无法诊断，甚至无法向患者解释他们不理解的内容。 “我自己直到七年前才认识到它是一种独特的病症，”Amron说，“我一直专注于吸脂手术20年。”

还缺乏教育。 “在医学院，我们被教会检查心脏，肺部，皮肤，神经 – 但脂肪怎么样？我们必须教更多的医生，脂肪乳脂肪的感觉如何，”赫伯斯特说。这些考试并不令人愉快 – 医生必须捡起松弛的褶皱并感受周围。每个人都必须继续谈论脂肪。赫尔布斯特补充说：“脂肪并不性感，这种耻辱感是为什么没有给予补助或医学试验的原因。”

即使患者被诊断出来，治疗也很困难。运动，尤其是游泳和散步，有助于保持淋巴系统的运动;压缩服装阻止下半身的液体积聚;富含植物的饮食中含有大量抗氧化剂，可抵抗炎症。一些补品（包括硒和屠夫的扫帚，植物提取物）似乎也改善了淋巴流动。但在一天结束时，根据定义，脂血症是生活方式干预无法缓解的脂肪堆积。

这给患者带来了一种昂贵但有效的治疗方法：吸脂术，这通常不属于保险范围。 “我在同一天对两名年轻女性进行了手术，他们都是健身顽固分子，每周锻炼七次并观察他们的饮食，”Amron回忆道。 “他们正在锻炼尾巴，但是他们的小腿和脚踝仍然有肥胖的脂肪和肿胀。两个小时后，我们就照顾到了这个问题。”当然，他并不公正，但全球的脂肪瘤专家都认为，身体去除脂肪可以大大（并且可能永久地）缓解疼痛和肿胀。

通过吸脂，运动，补充剂，饮食计划和压缩磨损，Willis在六个月内从腿上减掉了大约15升的体积。她的裤子尺寸从22到16，她说她的脚感觉更轻。

Salameh也选择了手术：“我觉得有人把针扎到气球上，然后慢慢放气。”她希望等待一年才能看到最终结果，但她的解脱是显而易见的。 “我几乎感觉完全，知道这种疾病让我有这种感觉，”Salameh说。 “经历教会我继续为自己而战。”

你有lipedema吗？

只有精通病情的医生才能肯定地说，但两个特殊脂肪垫的存在是一个赠品。 “基本上，我研究过的100％患者都有这些脂肪沉积，”Karen L. Herbst博士说。

内肘： 将你的手臂放在桌子上，掌心向上，好像你准备献血一样。在肘部内侧寻找一个肥胖的土墩。

内膝关节： 伸直你的腿，并在膝盖内侧寻找与膝盖骨一致的脂肪垫。

本文发表于10月号 玛丽克莱尔, 现在在报摊上。

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