正如我们最近从Buzz Bissinger的帐户中了解到的那样 名利场, 3月15日,布鲁斯·詹纳(Bruce Jenner)入住Beverly Hills诊所进行变形手术。十个小时后,Caitlyn Jenner正式出现。但究竟什么是面部女性化手术 – 她的恢复有多困难?

面部女性化是对面部骨骼各个方面的积极改造。仅仅是瘦脸不会这样做 – 锯被卷入,毛刺也会削弱骨头。典型的操作可持续长达12小时。但对于患者来说,值得冒险,痛苦和高五位数的价格。 “作为一个变性的个体,也许没有什么比拥有与你的感觉相匹配的身体更重要的了,”Douglas K. Ousterhout在2009年的书中写道, 面部女性化手术:变性女性指南 (Addicus Books)。

现在已经退休了,Ousterhout是旧金山的塑料和颅面部外科医生,在他的第一位变性患者寻求帮助后于1982年开创了该专业。 “O.博士已经完成了2000多次手术,”他的同事和精心挑选的继任者Jordan Deschamps-Braly说,他没有做Jenner的手术。据报道,两名洛杉矶外科医生,一名颌面外科医生Harrison Lee和泌尿科医生兼整形外科医生Gary Alter一起表演了Jenner的面部转型,隆胸和其他未指明的身体手术。

Caitlyn Jenner和博士

Jenner和她的外科医生Harrison Lee一起在Lee的工作人员发布的Instagram照片中发布了这张照片。

在20世纪80年代,面部女性化是一个未知的领域。为了计划他的第一次手术,Ousterhout已经花了25年的时间研究儿科出生缺陷,他首先在太平洋大学牙科学院的Atkinson Skull Collection中研究了1500个人类颅骨,比较了男性和女性的骨骼结构。他的工作最终成为全新外科专业的基础。我们并不确切知道Jenner经历了哪些程序,但以下是Ousterhout和Deschamps-Braly最重要的女性化程序的菜单 – 以及所涉及内容的一个小小的快照。 (警告:以下内容不适用于娇气。)

推进头皮。 高额头是男性的即时线索。 Deschamps-Braly说,创造一条较低的发际线并重新构造眉毛是必须共同完成的程序。在一名19岁的男性中,发际线到眉毛中心的距离为2.6英寸;一个女人只有两英寸。通过头皮前移来降低发际线需要在头顶上进行耳朵到耳朵的切口。然后将头皮向前拉并重新下降。如果头皮前部的头发变薄,则将其条带修剪掉。毛囊植入物可以在以后完成。在将头皮缝合到较低水平的位置之前,抬起眉毛,将眉毛抬起到更女性化的位置。

额头女性化。 男人和女人的头骨截然不同。 “遗传男性的额头向后倾斜,而女性的眉毛则更垂直。遗传的雄性有一个重的骨嵴突出于眼窝上方,使得插座比女性更深,”Deschamps-Braly解释道。 “我们小心翼翼地使用锯子去除脊部,经常暴露出窦腔,我们再补充一些额外的骨头。”男性的眼窝也有骨罩。要使眼睛女性化,需要使用40,000转/分的机械毛刺去除眼睛。一小部分面部女性化患者需要将眉毛增加到眉骨上方,并使用与制作假牙相同的合成树脂。所有这些骨骼工作都可以通过为眉毛前进创建的相同的长切口来完成。 “没有女性化,你的额头将永远是你的出生性别的赠品,”奥斯特豪特写道。

__填充寺庙凹陷.__有些男人眼睛旁边的骨头也有浅浅的凹陷。如果凹陷明显,可以通过太阳穴毛发中的小入口点注入脂肪以填充它们。

隆鼻。 詹纳以前曾经对她的鼻子做过手术,这是面部女性化过程中的一个常见因素。男性鼻子更大更长,比女人更笨重。它们指向前方或下方,而理想的女性鼻子更薄更短,有时会舀起来。基线处的角度(鼻子与前额相交的地方)在男性中更加锐利,在女性中则轻微倾斜。这些特征可以通过手术实现。

改变下巴的形状。 男人的下巴比女人的长17%,也更宽。女人的下巴往往呈锥形或椭圆形。女性化需要平均从下巴骨中取出一个3/8英寸的水平切片(将其视为在堆叠底部附近移除一本书)。底部件必须用板和螺钉固定。如果下巴突出或后退,则最下面的部分可以被推回或前进。如果下巴需要变窄,可以在牙根下方的尖端处移除垂直楔形骨。

下颚逐渐变细。 男性下颌从正面看起来呈方形,但在耳朵和下巴之间有一个宽V形弯曲。相比之下,女性下巴从耳朵到下巴具有柔软的曲线。通过使用直角锯切割弯曲部分的锋利度并使用机械毛刺使边缘平滑,可以使角形公爪可以是圆形的。对于经验丰富的人来说,这是一项工作,因为穿过下巴的是血管和神经,可以传递来自下唇,前牙和下巴的感觉。

减少亚当的苹果。 亚当的苹果是位于气管顶部的甲状软骨 – 呼吸管 – 并固定声带。男人和女人都有一个,但男人更突出。它可以通过下颚下方的小切口减少,几乎无形地愈合。在5%的病例中,男性 – 女性变性患者(如Jenner)在女性化手术前减少了; Jenner于2014年1月进行了气管减少。

抬起脸颊。 虽然圆形脸颊在男性和女性中都被认为是有吸引力的,但Deschamps-Braly警告在女性化手术期间不要使用脸颊植入物。 “我做的是脸颊抬起而不是植入物。脸颊看起来更好。很少需要植入物。”

缩短嘴唇高度。 男性通常具有较长的上唇区域,平均高度为21毫米,而女性则为15毫米。它随着年龄的增长而变长。这可以通过鼻孔下方的短切口缩短。然后可以用真皮脂肪或透明质酸填充嘴唇。

__声调.__这是一个不容易改变的男性特征。使用声带操作以降低声音的风险是有风险的。声音可能变得更深,长期声音嘶哑。 “取得了巨大的成功,”Deschamps-Braly说,“但该地区是无人地带,并发症无法纠正。”出于这个原因,许多男性 – 女性变性患者跳过手术,而是雇用语音教练来帮助他们。

李告诉说 电子!新闻 他的病人从三月的磨难中恢复过来。 “她愈合得非常快,”李说。 “也许是因为她是一名奥林匹克运动员……我的意思是,65岁时,她身体健康。”完整的康复过程可能需要长达一年的时间。

詹娜确实告诉比辛格,在经历了艰苦的程序之后不久,她就出现了一个严重怀疑的时刻。她惊恐发作 – 这是她生命中的第一次 – 并且自己想到,我刚刚做了什么?我对自己做了什么?来自洛杉矶性别中心的一名顾问来到詹纳家,并解释说这种反应很常见,而且往往是暂时的,部分是由疼痛和药物引起的。 Deschamps-Braly认为,尽管涉及困难,但很少有患者长期遗憾地接受手术。 “这项行动是他们所渴望的。在任何时候,他们都会忘记他们之前的样子,”他说。 “看起来可信的女性很重要。有一种缓解感。你无法掩饰自己的脸。歧视较少。面部女性化手术为他们奠定了基础。”

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