三月是子宫内膜异位症宣传月，我们希望听到你关于这个讨论不足但却出人意料的普遍情况的故事。无论你多年没有诊断或立即得到治疗，你的故事可能会帮助其他人寻求他们所需要的帮助 – 甚至只是提醒他们他们并不孤单。请发送电子邮件至[email protected]，我们可能会在今年晚些时候将您纳入功能。

子宫内膜异位症最近得到了很多关注，像Lena Dunham，Padma Lakshmi和Julianne Hough这样的明星开放了他们与健康状况的个人斗争。但是听到子宫内膜异位症在这里和那里被引用并且实际上知道这种情况的来龙去脉是两回事 – 如果你对细节有点模糊，这是完全可以理解的。

对于初学者来说，子宫内膜异位症是一种通常在子宫内生长的组织在其外部生长的疾病。子宫内膜异位症可导致囊肿和瘢痕组织发展，并经常导致严重的疼痛。此外，根据美国卫生部的数据，它对美国15至44岁女性的影响超过11％。 人力服务（HHS）。

达拉斯贝勒大学医学中心的妇科医生Jessica A. Shepherd告诉子宫内膜异位症可能不知道， 引诱. 这就是为什么了解这种疾病及其症状非常重要的原因。我们询问了Shenie和Christine C. Greves，她是Winnie Palmer妇女医院的妇科医生 佛罗里达州奥兰多市的婴儿，了解每个女性应该了解的子宫内膜异位症的症状，诊断和治疗方法。

第一件事：什么引起子宫内膜异位症？

医生不确定子宫内膜异位症的确切原因，但正如HHS报道的那样，研究人员正在考虑激素和基因的可能作用。 Shepherd解释说，这种情况依赖于雌激素，这意味着雌激素可能会刺激或加剧雌激素，这可能表明它的发展与荷尔蒙不平衡有关。此外，子宫内膜异位症往往在家庭中运行，可能是遗传性的。

根据格雷夫斯的说法，一种理论称为“逆行月经”。这描述了这一时期的血液（包含子宫内膜细胞或来自子宫内膜的细胞）通过输卵管流回您的盆腔而不是通过子宫颈流出的现象。

另一个想法是，在一些手术后 – 例如子宫切除术或剖宫产术 – 子宫内膜细胞有时可能附着在手术切口上。最后，免疫系统可能是某些女性子宫内膜异位症的原因：如果它不能识别在子宫外生长的子宫内膜组织，它就不会破坏它，使其生长。

我的雷达应该出现什么症状？

子宫内膜异位症的症状严重程度不同，每个患病的人都会有不同的体验。疼痛是最大的症状：患者经常描述的月经疼痛比其他有经验的患者更糟糕，以及疼痛会随着时间的推移而恶化。此外，患有子宫内膜异位症的妇女可能会在性行为，排便或排尿时处理慢性盆腔疼痛或疼痛。格雷夫斯指出，也可能发生重度时期和出血之间的出血。

Shepherd补充说，有时，子宫内膜异位症患者可能根本没有任何症状。更重要的是，其他疾病的症状可能会混淆子宫内膜异位症的症状，反之亦然。重要的是要与医生讨论任何问题。

坐在卫生间里的妇女的中央部位握胃
盖蒂图片

哪些因素会增加我患子宫内膜异位症的风险？

有一些因素可以表明，子宫内膜异位症应该比普通女性更多。格雷夫斯说，这些包括在年轻时开始你的月经周期和短于27天的月经周期。 Shepherd补充说，让一个亲密的家庭成员患有子宫内膜异位症会增加你的风险。根据梅奥诊所的说法，饮酒，从未分娩，高雌激素水平，低BMI和子宫异常也可能是危险因素。

子宫内膜异位症会引起哪些并发症？

Mayo Clinic表示，高达50％的子宫内膜异位症患者可能难以怀孕。 Shepherd解释说，为了怀孕，你的卵子必须从卵巢中释放出来，沿着输卵管向下移动，受精子受精，并附着在子宫壁上。但子宫内膜异位症可以阻断输卵管，防止精子和卵子相遇。子宫内膜异位症也可以引起炎症，这可以降低你怀孕的几率。 Shepherd说，尽管如此，许多患有轻度至中度子宫内膜异位症的女性仍然可以怀孕并将怀孕带到足月。

格雷夫斯指出，患有子宫内膜异位症也会增加患卵巢癌的风险。也就是说，开始卵巢癌的整体终生风险相对较低：美国国家癌症研究所表示，1.3％的女性将在其一生中被诊断出患有卵巢癌。

如何诊断子宫内膜异位症？

格雷夫斯说，如果您有一种或多种常见症状，医生可能会怀疑您患有子宫内膜异位症。但它最终确诊的方式是通过活组织检查。在这种情况下，手术通常是通过腹腔镜进行的，这意味着它是通过在骨盆中进行小切割并使用腹腔镜来完成的，腹腔镜是一种薄型工具，最后有一个小型摄像机和灯。外科医生可以使用该工具寻找子宫内膜组织的迹象，然后取出组织样本进行检查。

不过，医生通常都想等着走这条路。 Shepherd说，首先，他们可能会进行骨盆检查，看看他们是否能够感觉到由于子宫内膜异位症或超声检查而形成的囊肿（称为子宫内膜瘤），首先要寻找这些囊肿。格雷夫斯补充说，有时他们可能会给你一些药物，如复方口服避孕药，看看它是否有助于你的疼痛。但同样，您的医生无法以这种方式得到正确的诊断 – 唯一的方法就是进行活组织检查。

什么是子宫内膜异位症的治疗方案？

治疗方法因您的症状而异。格雷夫斯说，通常，医生会推荐像布洛芬这样的非甾体类抗炎药作为疼痛的第一道防线。根据Shepherd的说法，您的医生可能会建议使用某种激素治疗来缓解症状。像药丸，贴片或戒指这样的激素避孕药可以帮助控制激素，这些激素会在你的周期中每个月促进子宫内膜组织的积聚。

同时，激素宫内节育器使用孕激素，可以阻止你的时期和子宫内膜植入物的增长。格雷夫斯解释说，还有促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂，它可以阻止激素的产生，刺激你的卵巢，让你不会有一段时间。这可能会导致子宫内膜组织缩小，从而缓解您的症状。

Shepherd说，如果子宫内膜异位症严重，医生可能会建议手术切除子宫内膜异位症。然而，医生倾向于认为，在其他治疗方法用完之后作为后来的选择：“通常，我们更愿意最大化医疗，避免反复手术干预，因为它是一种慢性疾病，”格雷夫斯说。

子宫内膜异位症患者可以寻求其他什么支持？

虽然没有治愈子宫内膜异位症的方法，但是有越来越多的治疗方法可供选择。与您的护理人员进行公开对话至关重要：您可以一起制定适合您的治疗方案。但除了病情的医学方面，对子宫内膜异位症的诊断作出反应的一个关键部分是与正在处理它的其他人联系。这可能意味着参与当地支持小组，为患者寻找在线社区或论坛，或参与围绕这种情况的宣传和提高认识。利用这些网络可以提醒女性处理他们并不孤单的情况。

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