Strašidelný způsobuje růst výskytu rakoviny kože

Celá generace žen vyrostla na základě kritického významu opalovacího krému. Tak proč je více z nás diagnostikováno s rakovinou kůže než kdy předtím?

Protože jsem strávil prvních osmnáct let svého života na jižní Floridě, brzy jsem se naučil, že lidé buď milují slunce, nebo jsou, stejně jako já, upíři hledající stíny. Moje matka byla v první skupině – členka klubu baby-oil-and-reflector-dokud nebyla diagnostikována s maligním melanomem, nejagresivnější formou rakoviny kůže, ve věku 23 let (v roce 2000 nalezla druhý melanom, obě byly chirurgicky odstraněny). Měla jsem diagnózu jako trvalý klobouk s širokým okrajem po celou dobu svého dětství, protože jsem věděl, že mé riziko rozvoje jednoho také bylo významné. Udělal jsem osmý ročník vědeckotechnického projektu o rakovině kůže. Nikdy jsem se nechal opálení. (Můj umělecký make-up musel vytáhnout můj základový odstín, alabastru, z úložného prostoru: “Nikdy jsem to nevyužil na nikomu v Miami předtím!” Vzhlédl.) Stál jsem jako jedle mezi palmami.

Ale nebylo to jenom můj bledost, co mi dělalo zvláštní ženu; můj zářivý závazek na ochranu před slunečním zářením. Měla jsem v obývacím bazénu drsné kryty a na mé kamarády prováděla záchranu proti slunečnímu záření. Mezi tím, co jsem věděla, došlo k odpojení – že veškerá expozice ultrafialovým zářením na pláži a během normálního dne přispívá k předčasnému stárnutí a rakovině kůže – a to, co dělají moji perfektně inteligentní kolegové. Po škole bylo zasažení po pláži společnou společenskou činností, stejně jako vnitřní opalování. Nic jim nezastavilo v pečení.

Tak proč je tak těžké přimět mladé ženy, včetně mých přátel, aby opouštěly opalování jak venku, tak i uvnitř? Hlavní důvody jsou tak jednoduché, jako jsou nesnesitelné: Mnoho mladých žen miluje způsob, jak vypadá opálení a způsob, jakým slunce cítí. “Pokud to nemůžeš tónovat, pálením to” je fráze, kterou jsem vlastně slyšel od hrstky přátel. “V mém výzkumu lidé říkají, že to vypadá zdravě, tenčí a venku,” říká Joel Hillhouse, spolupracovník děkan výzkumu na East Tennessee State University v Johnson City, který se specializuje na rakovinu kůže a opalování. A když se někdo pravidelně otáčí, jsou na tom teplém, šťastném, napjatém pocitu. Expozice ultrafialového záření uvolňuje endorfiny, což je pravděpodobně důvod, proč lidé s sezónní afektivní poruchou nebo s nízkými hladinami serotoninu pravděpodobně častěji využívají kosmetiku v interiéru. Nedávná studie dokonce nalezla genetickou vazbu na závislost na opalování. “Když někdo opaluje, vidíte změny v mozku ve stejné oblasti spojené s jiným návykovým chováním,” říká Brenda Cartmel, vedoucí vědecka výzkumu na Yale School of Medicine a autor studie. “Koneckonců, jedním znakem návyku je, že budete pokračovat ve stejném chování, i když víte, že je to škodlivé.” Kombinujte endorphin spěch se všemi věcmi, které pravidelně sdružujeme s letní bílou bikinou, střešními bazény, BBQ – a je těžké vidět slunce jako zlo. “Náš vztah se sluncem je neodmyslitelně ambivalentní,” říká Ellen Marmur, klinická profesorka dermatologie na Lékařské škole Icahn na Mount Sinai v New Yorku. “Slunce nám dává energii a má úžasné léčebné vlastnosti. Není to všechno špatné, ale je těžké znát rovnováhu.”

Zde je to, co víme: Kardiovaskulární onemocnění stoupá po dobu 30 let, i přes dekády přednášek o opalovacích přípravcích. Rakovina kůže je nejčastější rakovinou v této zemi. Téměř 5 milionů Američanů je léčeno na toto onemocnění každý rok a incidence se zvyšuje o 300 procent od roku 1994. Vnitřní opalování samotné je spojeno s 419 000 případy rakoviny kůže ročně v USA. Přestože melanom představuje pouze malé procento diagnóz, může se šířit rychle a být smrtelná a je to nejběžnější forma rakoviny u mladých dospělých ve věku 25 až 29 let. Mezi 40 až 50 procenty všech Američanů, kteří dosáhnou věku 65 let, se vyvinou karcinom bazocelulárních nebo skvamózních buněk. Je to mylná představa, že tito nejsou nikdy smrtící; jsou někdy fatální a mohou být znetvořující. “Zvýšení míry rakoviny kůže se snižuje na expozici ultrafialovým zářením,” říká Dawn Holman, vědecký pracovník v oddělení prevence a kontroly rakoviny v CDC a vedoucí spisovatelka Výzva k prevenci rakoviny kůže. “Pokud to můžeme snížit, můžeme snížit počet rakovin kůže.”

kůže cancer rise 02
© Mattia Pelizzari

Nyní všichni víme lépe, než ležet venku v kojeneckém oleji. Vidíte trubky na opalovací krém rozptýlené na každé pláži na Floridě, kde jsem vyrostl. Oddělení proti slunečnímu záření v lékárně je plné možností, jako je šamponová ulička, a používáme denně hydratační přípravky s SPF. Ale stále ještě neděláme dost. Většina rakovin kůže je možné předcházet, ale zatímco Nadace proti rakovině kůže a dermatologové kázali vícestupňový přístup – včetně hledání stínu během vrcholného slunečního času od 10:00 do 16:00, zakrývání oblečení a používání opalovacího krému denně – jediné pravidlo, které se zdá to, že jste se zasekl, je poslední. To není dobrá věc. Opalovací krémy fungují, ale neměli by se mýlit za šikovný magický elixír. “Nejdůležitějším problémem s opalovacími přípravky – všemi formami – je to, že průměrný pacient neaplikuje dost,” říká David Herschthal, lékař, který léčil druhou melanom matky a profesor dermatologie na univerzitě v Miami Miller School of Medicine. “Číslo dvě je, že ji znovu neuplatňují, mají falešný pocit posílení.” Tento pocit neporazitelnosti, spojený s přetrvávající touhou dosáhnout mírného opálení, vede k rizikovému ochrannému prostředku proti slunečnímu záření. “Na začátku léta budou ženy spláchnout spoustu opalovacích krémů, aby se nehořely,” říká Hillhouse. “Ale postupně se pomalu odvracejí, aby se dostali do opálení, ale jakékoliv opálení stále naznačuje poškození.”

Dalším problémem je, že až do nedávné doby opalovací krém nejefektivněji zablokoval záření UVB, které změní barvu kůže. Další sluneční záření, UVA, nehoří tak hrozně, ale zesílí vaši pokožku a způsobí poškození DNA, které vede k rakovině kůže. (Ve skutečnosti, tvrdí Hillhouse, existují určité důkazy, že použití starších formulací pouze s UVB umožnilo lidem zůstat déle na slunci bez spalování, což vedlo ke zvýšenému poškození záření UVA.) Až do roku 2011 FDA představil širokopásmový test, který zajišťuje, že opalovací krémy účinně blokují UVA i UVB paprsky. (Pokud není opalovací krém označen jako širokospektrum, SPF se vztahuje pouze na záření UVB, nikoliv na UVA.) Je to zlepšení, ale někdo, kdo někdy odpočinul na jihu Francie (štěstí), ví, jak dobře jsou evropské opalovací krémy – , silnější. To proto, že v zahraničí, výrobci opalovací krémy mají mnohem více ingrediencí, z čeho vybírat. Tady na americkém půdě jsou opalovací krémy ošetřovány jako drogy, což znamená, že nové ingredience jsou neuvěřitelně pomalé, aby byly schváleny. Od roku 1999 existuje pouze jedna nová aktivní opalovací krém schválená FDA (a to bylo pro omezené použití). U osmi dalších aplikací proti slunečnímu záření agentura požádala o další údaje, a to i u některých složek používaných v Evropě. Prezident Obama v loňském listopadu schválila zákon o ochraně proti slunečnímu záření a tento zákon si klade za cíl získat lepší ingredience schválené – ačkoli jak brzy je to v pořádku – protože pokud se budeme spoléhat tak silně na opalovací krémy,.

Chytrá ochrana před slunečním zářením by neměla být záležitostí úplného vyhýbání se slunci, protože kde je to zábava? Dokonce i relativní upír jako já má na pláži den (nebo několik). Na co bychom měli skutečně zajímat jsou vědomosti: vědět, kdy jste byli příliš dlouho, věděli, kdy byste měli vidět lékaře, protože vědí, že opalovací krém je jen jednou částí rovnice ochrany před sluncem. A jakmile jsou tyto informace stejně běžné jako varování generála chirurga, bude snazší užít si slunce – mnohem bezpečněji.

Více informací o rakovině kůže:

• Co očekávat, když získáte skríning rakoviny kůže

• Má rakovina kůže svědění?

• Život po rakovině kůže: jedna vážně inspirativní žena

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

80 − = 75