Медикационните странични ефекти не са шега – само защото лекарят предписва хапче, не означава, че сте сигурни, че нищо няма да се обърка. Миноциклин, общо акне лекарство, има особено колоритен страничен ефект: Може да се превръща кожата и очите си син.

Нежеланият ефект, известен като пигментация, предизвикана от лекарството, направи новина този месец, когато беше публикуван казус в New England Journal of Medicine изследва ролята на миноциклин в обръщането на белите очи (медицински наричани “склери”) – тъмно синьо. Ето какво се е случило: пациентът в случая, 70-годишен мъж, е приемал 100 милиграма миноциклин дневно в продължение на 15 години за лечение на артрит, което е едно от другите обичайни употреби на лекарството. С разширената употреба очите му се превърнаха в индиго. Но лекарите отбелязват, че въпреки промяната на цвета, изглежда, че няма отрицателно въздействие върху зрението му или здравето на окото.

Очите не бяха единственото място, където пациентът имаше пигментация – ушите му също бяха оцветени в индиго. Лекарите стигат до заключението, че има “пигментация, индуцирана от миноциклин. Продължителното лечение с миноциклин може да предизвика синьо-сива пигментация на кожата, склери, пина, нокти, зъби, венци и белези”.

Интересното е, че Smurf-подобният страничен ефект не е напълно нечуван. Проучване от 2016 г. установява, че синьо-сивите промени в цвета на кожата не са необичайно при някои възрастни популации, приемащи миноциклин.

Това значи ли мой лекарства за акне ще ме превърнат в синьо?

Този случай не е причина да се притеснявате, според експертите. Пигментацията, предизвикана от лекарството, “не е често срещана, тъй като миноциклинът е едно от най-ефективните лекарства за акне!” Дженифър Чен, съветник по дерматология и клиничен асистент по дерматология в Медицинската гимназия в Станфордския университет, казва чар. “Оценките варират от около два до 15 процента от пациентите, приемащи миноциклин в дългосрочен план.”

Лекарите не са съвсем сигурни защо се получава синьото оцветяване. В NEJM казус, авторите предположиха, че може да има нещо общо с начина, по който миноциклин реагира с меланин или желязо в организма. Идеята е, че тя може да създаде отлагания в тъканите “особено в тъкани, които са изложени на светлина”, се посочва в доклада.

Лекарите знаят, че има три вида странични ефекти със синя кожа. Тип ІІ описва синьо-сива пигментация на лицето в зони на белези или възпаление, тип II описва синьо-сиво обезцветяване на нормалната кожа върху пищялите и предмишниците, а Тип III описва дифузно кално кафяво обезцветяване в зоните на излагане на слънце, “Sejal Шах, сертифициран от борда дерматолог в Ню Йорк, разказва чар. “Тип I и II може да се разреши бавно, но тип III продължава да съществува безкрайно. Тип I е най-честият и тип III е най-малкото.”

Какви странични ефекти трябва да съм наясно, преди да вземам миноциклин за акне?

Няма никакъв сигурен начин да разберете дали сте предразположени към пигментацията, въпреки че някои от проучванията на Шах показват, че това е по-често при пациенти, лекувани за автоимунни заболявания. Степента, до която дозировката и продължителността влияят на вероятността от синьо петна, също е мътна. “Повечето доклади включват пациенти, които са били на това лекарство от една до три години, но има някои съобщения за това настъпващо с по-краткосрочна употреба”, казва Чен.

Според официалните данни за лекарството Solodyn, търговска марка за миноциклин, предоставена от Администрацията по храните и лекарствата, се съобщава, че пигментацията се среща при продължителна употреба. В изявление, предоставено на чар от Ortho Dermatologics (отделение на Valeant Pharmaceuticals), дистрибуторите на Solodyn заявиха: “Както е описано в листовката, Solodyn (миноциклин) в някои случаи носи отговорност за кожна или орална хиперпигментация. Времето за разделителна способност може да се различава значително от пациент на пациент. За малкото случаи, които не са напълно разрешени или бавно се разрешават, има лазерно лечение. “

И така, какъв е крайният резултат?

Чен казва, че миноциклинът все още е един от най-ефективните акне медикаменти там, а Шах го предписва (макар и обикновено не като първа линия на защита) в практиката си. Докато лекарите не знаят каквито и да било не козметични въздействия върху здравето, свързани с промяната в сянката на кожата, често са постоянни, затова си струва да разговаряте с Вашия лекар преди да вземете нова рецепта (или ако вече сте на лечение) , “Бъдете бдителни за това и незабавно спрете лекарството, ако забележите някакви неестествени появяващи се промени в цвета на кожата”, съветва Чен.

За повече лечение с акне:

  • Как да идентифицираме и ефективно лечение на всеки вид акне
  • Това може да бъде, защо Вашият Breakouts на тялото не се изчиства
  • Този нов орален антибиотик може да изчисти акнето ви

Вижте сега колко грижа за кожата се е развила след 100 години: