В последната й книга Ще се нуждаем от повече вино, актрисата Габриел Съюз разкри, че е имала “осем или девет спонтанни аборта” в стремежа си да забременее. Новината изглеждаше шокираща за някои от тях, отчасти защото Съюзът беше толкова отворен за това, което преди това беше преживяла; спонтанен аборт отдавна се разглежда като табу тема и се говори в тих тон, ако въобще. Това се променя, но благодарение на гласовете на обществени личности като Съюза, Бионсе и Сара Уолш, които са се отворили за собствените си спонтанни аборти.

Абортът е по-често срещан, отколкото повечето от нас осъзнават, и не трябва да бъде източник на срам. Всъщност според Salli Tazuke, акушер-гинеколог, репродуктивен ендокринолог и съ-медицински директор на CCRM в Сан Франциско, колкото една на четири клинично признати бременности завършва с аборт.

Ако сте изненадани да чуете това, може да не е единственият факт за спонтанен аборт, който не знаете. Прочетете за това, което всеки трябва да разбере за това.

1. Абортът обикновено се случва през първия триместър.

По дефиниция, спонтанните аборти (спонтанен аборт) се появяват преди 20-та седмица от бременността, но Tazuke казва чар че най-често се случва между шест и 12 седмици на бременността. Като акушер-гинеколог Fahimeh Sasan, асистент професор по акушерство, гинекология и репродуктивна наука в Медицинската школа на Icahn на връх Синай в Ню Йорк, разказва чар, “Спонтанен аборт е най-честата усложнение от първия триместър.”

Абортът е най-честата усложнение от първия триместър.

2. Кървенето не винаги означава спонтанен аборт.

Марк П. Тролич, акушерник / гинеколог, репродуктивен ендокринолог и директор на Грижа за плодовитостта: Центърът за IVF в Winter Park, Флорида, отбелязва, че спазми и кървене са най-честите симптоми на спонтанен аборт. Ако ти сте кървене, но това не означава непременно, че сте погрешно. “През първото тримесечие 15-25% от бременностите могат да получат вагинално кървене”, казва той чар.

И както посочва Сасан, това може да се случи и след секс. “Светло петно ​​е често срещано в рамките на 72 часа след секс по време на бременност”, казва тя, “и не означава нищо вредно или лошо”.

Тролица казва, че тежкото кървене е по-свързано с спонтанен аборт, но ако изпитвате повече от забелязване, се обадете на Вашия лекар. И, разбира се, ако почувствате кръвотечение, което ви кара да се почувствате нервно, не може да навредите да се свържете с него.

3. Преминаването през един спонтанен аборт не означава, че ще имате друг.

Много малко жени изпитват повече от един спонтанен аборт. “Докато спонтанен аборт е често срещан и до две [не последващи] спонтанни спонтанни аборти в дадена двойка също се считат за нормални, само пет процента от жените преживяват два последователни спонтанни аборта”, казва Тазуке. “И един процент [опит] три спонтанни спонтанни аборта.”

Това каза, след като някой е преживял две последователни спонтанни аборти, вероятността да премине през повече се смята за по-висока. “С две предходни загуби рискът от спонтанен аборт в следващата бременност е 23%”, казва Тролице. “При трите загуби, рискът е 32%; и с четири загуби, рискът е 37 процента. “Това е малко по-различно, ако сте имали едно живо раждане преди загубата на бременност. Д-р Тролич казва, че докато рискът от последващи загуби ще бъде по-голям от риска за “общото население” (25-30%), той няма да продължи да нараства с всяка загуба.

Като цяло, обаче, Тролица казва, “няма влияние върху бъдещия репродуктивен потенциал въз основа на предшестващ спонтанен аборт, освен ако спонтанните аборти не доведоха до усложнение – като по този начин се намали плодородието”.

4. Всъщност спонтанният аборт обикновено е случаен случай.

Абортът често няма нищо общо с вас, със здравето ви или с действията ви. Тазуке казва, че около 75% от случаите, спонтанен аборт е резултат от необичаен брой хромозоми, наречен анеуплоидия (най-често срещаният тип синдром на Даун). Нещо повече, това е случайно събитие.
Дори и за жените, които имат два или повече спонтанни аборта (известни като рецидивираща загуба на бременност или RPL), Тролица казва, че няма очевидна причина за 50 до 75% от тези пациенти.

Абортът често няма нищо общо с вас, вашето здраве или вашето
мерки.

В допълнение към анеуплоидите (или други хромозомни аномалии), Тролич отбелязва, че други често срещани причини за загуба на бременност включват анатомични аномалии (като маточни фибромии и матка на септа), хормонални нарушения (като тироидна дисфункция и диабет) и автоимунно заболяване, известно като антифосфолипиден синдром APS).

  Měl bych užít antidepresivum? 4 otázky k otázce

5. Вашата възраст обаче може да играе роля.

Жените с напреднала майчина възраст са изложени на по-голям риск от спонтанен аборт: “По принцип честотата на спонтанните аборти при жени под 30-годишна възраст е 10%, но бавно се повишава през 30-те години до 33% на 40-годишна възраст”.

Наистина, възрастта оказва влияние върху вероятността от гореспоменатите “случайни” причини. “Това е случайна грешка през повечето време; но с възрастта на жените, има повече грешки и повече анеуплоидия “, казва Тазуке. Ако сте на възраст над 30-годишна възраст и сте имали няколко спонтанни аборта, Tazuke казва, че една от възможностите за разглеждане е in vitro fertilization (IVF). Ако тръгнете по този маршрут, можете да направите хромозомно изследване на ембрионите и само да прехвърлите тези с нормален брой хромозоми.

6. Вашата възраст на партньора също е от значение.

Чуваме толкова много за това как възрастта на жената (и по този начин възрастта на нейните яйца) може да засегне нейното плодородие, но се оказва, че това е само част от историята. “Повече доказателства се появяват, за да включат напреднала възраст на мъжа като участник в загубата на бременност”, казва Троличе. Многобройни проучвания установяват корелация между напреднала бащинска възраст и спонтанната загуба на бременност, а според клиниката в Майо по-вероятно е спонтанен аборт, когато участващите сперматозоиди са от лица на възраст над 40 години.

7. Вашето здраве и начин на живот влияят и на риска.

Както отбелязва Троличе, хронични здравни проблеми като диабет, аномалии на щитовидната жлеза и автоимунни заболявания могат да доведат до повишена вероятност от загуба на бременност. Но те не са единствените здравни фактори, които играят роля. Екстремните диапазони на теглото също могат да повлияят на риска ви, въпреки че Сасан казва, че затлъстяването е по-често свързано с аборт, отколкото с изключителна слабост, защото хората, които са изключително подлежащи на манипулации, са склонни да имат повече проблеми с бременността. “Затлъстяването е известен риск за спонтанен аборт”, казва тя. Въпреки че, според нея, няма известна причина, лекарите знаят, че “затлъстелите хора са склонни да имат по-висок риск от диабет, а неправилният метаболизъм на глюкозата или инсулиновата резистентност в организма могат да увеличат риска от спонтанен аборт”.

И тогава има избор на начин на живот. Сасан, Тазуке и Тролич всички отбелязват, че пушенето излага на риск и Тазуке цитира високия прием на алкохол като друг рисков фактор. Докато Американският конгрес по акушерство и гинекология (ACOG) посочва, че изследването не е така напълно на тези асоциации, препоръчва също да се избягва както пушенето, така и алкохолът по време на бременност.

Американския конгрес по акушерство и гинеколози препоръчва
като се избягва пушенето и алкохолът по време на бременност

Линиите също са леко замъглени, когато става въпрос за кофеина, но Тазуке отбеляза, че проучванията са открили връзка между консумацията на повече от две чаши кафе (или кофеинови напитки) на ден и спонтанен аборт. Това отговаря на указанията на ACOG, според които “консумирането на 200 mg или по-малко кофеин на ден (количеството на две чаши кафе) не изглежда да увеличава риска от ранна загуба на бременност”.

  Дева Зодиак Дева: Персонални черти и дати за знак

Що се отнася до храната, инфекции като листерия (обикновено свързани с храни като непастьоризирани сирена и студени разфасовки от делителите) могат да допринесат за риск от спонтанен аборт – въпреки че Сасан казва, че това е по-скоро проблем през второто и третото тримесечие на бременността, отколкото първата спонтанен аборт най-често се случва. “По-късно по време на бременност … това може да причини инфекция от самата бременност”, която “може да причини вътрематочна смърт на плода”, казва тя. “Но … казваме на жените да останат далеч от непастьоризирано сирене и студени разфасовки и да дават месо – такива неща – в опит да предотвратят инфекциите с листерии.”

В случай на листерия, най-добре е да се играе безопасно с “рискови” храни. “Когато сте бременна … затопляйте всичко от салфетката или направете само сандвичи само от запечатани опаковани меса и сирене, които купувате”, казва Тазуке. Същото важи и за храни като пушена сьомга и сурова риба, които могат да съдържат вируси, опасни за бременност.

скръб
Гети изображения

8. Добра идея е да се избегнат и токсините в околната среда.

Има много разговори за това как това, което ядете и пиете, може да повлияе на бременността ви, но има много по-малко за това как това, в което сте изложени в околната среда, фактори. Всъщност, едно проучване през 2014 г. установи, че малко акушер-гинеколози са обучени по темата опасностите за околната среда и бременността и че те рядко приемат екологични здравни истории или съветват пациентите за свързаните с тях рискове.

Но съществуват рискове. “Ако една жена е изложена на определени токсични вещества, свързани с околната среда (като BPA, пестициди, почистващи разтворители, радиация и олово), тези токсични вещества могат да действат като” ендокринни разрушители “, водещи до необичайно развитие на ембриона или фетуса, – казва Тазуке. “Избягвайте използването на пластмаси, съдържащи BPA, за да подгрявате храна например в микровълнова печка”.

9. Но има някои неща, които вие не трябва да избягват.

Въпреки това, което може да чуете, сексът не увеличава риска от спонтанен аборт. “Жените могат да продължат да бъдат сексуално активни по време на бременност, стига те да се чувстват комфортно за тях и партньора си физически и емоционално”, казва Сашан. “Разбира се, това само по себе си не увеличава риска от спонтанен аборт или причинява някаква вреда на бременността или причинява някакъв шанс за преждевременно раждане или преждевременно раждане или нещо подобно. Единственото нещо, което може да се случи със секс, понякога е, че някои жени могат да имат зацапване … след сношение, докато са бременни и това изобщо не е вредно.

Същото важи и за стреса. Въпреки че е добра идея да се опитате да избегнете физически и емоционален стрес, които могат да повлияят на това как се грижите за себе си и за вашето бебе, стресът в себе си “не причинява вреда на бременността или на плода”, казва Сашан.

ACOG отбелязва също така, че упражняването се извършва не причини спонтанен аборт, но всеки е различен – посъветвайте се с Вашия лекар за това колко упражнения и какви типове са умни, за да се подложите на бременност.

10. Леченията за плодовитост не ви правят по-уязвими към спонтанен аборт.

Както е отбелязано в проучване от 2003 г. относно риска от спонтанен аборт след лечение на фертилността, “общоприето е, че честотата на абортите е малко по-висока след IVF”, но няма “солидни данни”, които да потвърдят това. Тазуке потвърждава това: “Степента на спонтанните аборти от бременности от лечение за плодовитост средно изглежда да е със същата скорост като възрастовите природни спонтанни аборти в общото население”, казва тя.

  Going Vegan: 9 неща, които трябва да разберете

Заслужава да се отбележи също така, че за много жени, които са подложени на лечение за плодовитост, факторите, които затрудняват забременяване – като напреднала възраст на майката – също могат да бъдат фактори, които правят аборт по-вероятно. Ако възникне спонтанен аборт, тя може много добре да бъде свързана с един или повече от тези фактори, които са налице преди началото на лечението на плодовитостта.

11. Медицинската процедура не винаги е необходима вследствие на спонтанен аборт.

Медицинските стъпки, които трябва да предприемете вследствие на спонтанен аборт, варират на етапа на бременността, в който сте били, както и как тялото ви изхвърля бременността. Тазуке казва, че има три класификации на спонтанни аборти: пълен аборт (когато жената изхвърля цялата бременност сама), непълни аборти (когато някои части от бременността все още остават в матката) и пропуснат аборт (когато абортът е диагностициран от ултразвук, но няма симптоми, например кървене или спазми). “Пълният аборт няма нужда от някаква процедура”, казва тя. “Ако има непълни аборти, жената често ще запази спазми и ще има епизоди на тежко кървене или продължителна кървене. В този случай може да се направи ултразвук за диагностициране на задържаните продукти на зачеването. “

В зависимост от тежестта на кървенето, през която преминава жена, какво все още е в матката й и дали има някакви операции, които ще направят по-трудно плацентата да излезе, може да се нуждае от медицинско лечение, което помага на матката да изгони останалото вътре, казва Тазуке. Алтернативно, лекарят може да препоръча D & C (дилатация и кюретаж) за отстраняване на продуктите от концепцията.

Физическото възстановяване след аборта зависи от степента и продължителността на самия процес, но Тазуке казва, че може да възобновите “нормалната физическа активност” на следващия ден. Ако искате да опитате за друга бременност, тя казва, че можете да го направите с следващия си период, който обикновено се случва около четири до шест седмици по-късно.

12. Това е повече от О.К. за да скърби спонтанен аборт и е важно да не се обвинявате за това.

Всеки се занимава със загуба на бременност по различен начин. Възможно е да не бъдете дълбоко засегнати, или може да почувствате силна скръб; долната линия е, че вашите чувства са валидни. Вашият партньор може също да изпитва скръб. Позволете си време да се излекувате и не се страхувайте да потърсите професионално консултиране, за да помогнете за навигация в този процес. “Загубата на бременност може да бъде едно от най-тежките събития в живота на жената”, казва Тролице. “Жените и двойките, които имат затруднения да заченат, имат лицата си притиснати до прозорците на семействата.”

Оставете време да се излекувате и не се страхувайте да търсите
професионално консултиране, което да ви помогне да се ориентирате в този процес.

Не забравяйте, че спонтанният аборт е напълно нормален, много често, а не вината ви. “Жените не са определени от способността да се възпроизвеждат и не трябва да се гледат на себе си като провал”, ако преживеят спонтанен аборт, казва Троличе. Нещо повече, сега има повече репродуктивни технологии, които помагат на жените да забременеят от всякога. Независимо дали сте преживели загуба на бременност, Вашият лекар може да ви помогне да навигирате във всички опции, когато се стремите да увеличите семейството си.


Свързани истории:

  • Габриел Съюз открива за спонтанните спорове и борбата с безплодието
  • Този транссексуален баща и съпругът му очакват бебе
  • Как ин витро оплождането (IVF) наистина работи