Когато разбрах, че съм бременна – три години след като разбрах, че имам херпес – незабавно попитах моя акушерка какво мога да очаквам от редовните си симптоми по време на бременността си. Каза ми, че вероятно няма да се променят много.

Оказа се, че греши. Имах хронични епидемии, състоящи се от нервна болка, сърбеж и изтръпване. Тези симптоми продължиха по-голямата част от моята бременност, но моят доставчик на грижи изглеждаше изненадан и не е сигурен какво да прави – общ проблем за бременните жени в моята позиция, скоро научих.

Не беше, че тя не знаеше как за лечение на гениталния си херпес по време на бременността – ми предписа по-висока доза антивирусно лекарство, в съответствие с указанията, но всъщност нямаше чувството, че може да се случи.

“Между втория и седмия месец от бременността ми имах симптоми на херпес повече дни, отколкото не.”

Д-р Шийла Чутани, сертифицирана от Борда в Далъс, Тексас, казва, че симптомите на херпес по време на бременността наистина зависят от това какви са симптомите преди зачеването. “Ако сте човекът, който получава две огнища годишно, не бих очаквал непременно да получите повече от това”, обяснява тя. “Ако сте някой, който често се появява, вероятно ще продължите да се появявате често.”

И докато това може да е случаят за някои, това не беше за мен.

Бременността ми доведе до увеличаване както на честотата, така и на тежестта на симптомите на херпеса. Между втория и седмия месец от бременността ми имах симптоми на херпес повече дни, отколкото не. Беше неудобно и, честно казано, страшно – особено, тъй като лекарят ми изглеждаше толкова объркан, колкото и мен.

Но едновременното усещане за парене и сутрешната болест настрана, това, което може да бъде най-трудно да бъдете бременна с херпес, е изолацията. Тъй като херпесът не е нещо, за което много хора говорят публично, намирането на подкрепа, особено като родител, който скоро може да бъде, може да бъде трудно. Когато бях бременна и нямах много повече от търсенето от Google, за да ме води, аз се приземих в купчина страховити истории за фатални херпесни инфекции при новородени. И това е за него.

Челси, 30-годишна майка на двама в Нешвил и сертифицирана дула, започна онлайн поддържаща група за майки с HSV (вирус на херпес симплекс) при търсенето на един и не намиране на такива. Тя беше за известно време в онлайн групи за подкрепа на херпес, но потърси по-специфична подкрепа, когато научи, че е бременна.

“Повече от 30% от бременните жени в САЩ имат генитална инфекция с HSV”.

“Това, което видях, е различно от другите групи, е, че бременността и самата раждане са едни от най-интимните неща, през които преминаваме като жени, така че преминаваме през това, а също така споделяме една и съща диагноза и стигма, , “Казва Челси за своята група за подкрепа, която може да бъде достъпна чрез помощта на общността в ProjectAccept.org.

Но тази липса на подкрепа не отразява статистическата действителност. CDC изчислява, че един на всеки шест души в Съединените щати има генитален херпес, който е свързан с голям брой бременни с вируса: Според едно проучване в New England Journal of Medicine, повече от 30% от бременните жени в Съединените щати имат генитална инфекция с HSV. “Ако хората започнат да говорят за херпес, те ще разберат, че вероятно има много повече хора, които имат това, отколкото някога са осъзнали”, казва д-р Чутани.

Докато лекуваният херпес е доста доброкачествен при възрастни, той може да бъде фатален за бебета, които се заразяват по време на раждането. Д-р Анна Валд, професор по медицина, епидемиология и лабораторна медицина във Вашингтонския университет, казва на MarieClaire.com, че новородените, които са свикнали с херпес, могат да се разболеят и да умрат дори при антивирусно лечение, а някои имат мозъчно увреждане и неврологични усложнения. Според Wald, някъде между 400 и 4000 бебета, родени в Съединените щати, свиват херпес при раждане всяка година. Но тъй като повечето държави не цитират херпеса като “уведомимо заболяване” (заболяване, което се изисква от закона да се съобщава на правителството за целите на мониторинга), няма надежден начин да го преброим.

Хората, които знаят, че имат херпес, са с най-малък риск да предадат херпес на бебетата си, казва Валд. Но статистически, повечето хора, които имат херпес, не знаят, че са заразени. Доставчиците редовно доставят бебета на хора с херпес без непременно да го знаят. Липсата на предаване между майката и бебето най-често се свежда до късмет: “Ако майката никога не е имала първичен огнище, вероятността да има такъв е много малка”, обяснява д-р Чутани. От своя страна рискът от предаване е невероятно нисък. “Резултатът, за който сме най-загрижени по време на бременност, е неонатален херпес и това е моментът, когато жените получават херпес в края на бременността за първи път”, казва тя. Неонаталният херпес е най-вероятно да се появи по време на раждането и е по-често при вагинално доставяне, но може да се случи и по време на секцио.

Това са жени, които получават херпес със закъснение в бременността си, които са изложени на най-голям риск от усложнения при раждане. Помислете за това по следния начин: Ако просто придобиете HSV като инфекция, все още нямате антитела. За съжаление, “в момента нямаме начин да идентифицираме тези пациенти”, предупреждава Валд. – Няма и начин да тестваме хората за това. Текущите лечения не са ефективни при бременни пациенти, които имат първоначално огнище на херпес.

“Едновременното усещане за парене и сутрешната болест настрана, това, което може да бъде най-трудно да бъдете бременна с херпес, е изолацията”.

Всъщност, американският конгрес по акушерство и гинеколози не препоръчва тестване на всички бременни за вируса поради малката вероятност от смъртоносна пробив. Медицинската общност е установила, че резултатът обикновено е добър за бебета, които се доставят от асимптоматични родители. “Докато нямат никакви симптоми – включително продромални симптоми като изгаряне или изтръпване – това няма да повлияе на начина им на доставка”, разяснява д-р Чутани. “Докато не се чувстват никакви симптоми и няма видими лезии, можем да продължим с вагинална доставка.”

Проблемът? Това поставя тласък за правилна превантивна грижа и безопасност на детето, единствено на пациента. Освен ако не разкрият своя статус на херпес, доставчикът на грижи ще работи при предположението, че нямат вируса.

Знанието е сила, а в този случай и безопасност. За тези от нас, които знаят, че имаме херпес и забременеем, прогнозата ни обикновено е добра. Скоростите на предаване са изключително ниски – за жената, която е имала повтарящи се епидемии на вируса преди бременността и е асимптомна при раждането, рискът от фетална инфекция е само 0,02-0,05%. За да се намали тази възможност, доставчиците често предписват ацикловир (Zovirax), фамцикловир (Famvir) или валацикловир (Valtrex) – на 36-та седмица от бременността, които трябва да се приемат до раждането, за пациенти,.

Най-долу: Докато липсват симптоми в раждането, вагиналната доставка е напълно безопасна. Знам това от опита. Бях в състояние да имам успешна вагинална доставка и да избягвам предаването на херпес на дъщеря ми, въпреки че имам симптоми по-голямата част от бременността си. В крайна сметка, моят доставчик и аз успяхме да намерим доза валацикловир, която запазваше моите избухвания и аз нямах никакви симптоми, когато влязох в работа.

Аз съм бременна с второто си дете. Поне този път знам какво да очаквам.

последвам Мария Клер на Инстаграм за най-новите новини за празника, хубави снимки, забавни неща и за вътрешен POV.