SUBMENTALE VOLLSTÄNDIGKEIT. Sag es laut. Der Begriff hat ein fast Freud’sches Gefühl – beschwört vielleicht eine überlastete Psyche, die von Repression reif ist. Aber natürlich weiß jeder Haut-Nerd mit einer Haut oder 20 in ihrem Futter, dass es tatsächlich Arzt-sprechen für Doppelkinn ist, die ultra-häufige Bedingung – und ja, es wird nur von der medizinischen Gemeinschaft als verantwortlich betrachtet – verantwortlich für beide Selfie Unsicherheiten (auch unsere) und Körper-positiver Bauch lacht (war 2023 nicht alles?).
Lange Zeit ein Ärgernis für viele, kam der hartnäckige Fettpolster unter dem Kinn 2015 in unser kollektives Bewusstsein, als eine erste seiner Art die Schönheitsszene traf: ein fettschmelzender Superschütze namens Kybella, der speziell für das Gebiet angezeigt wurde. Was für eine Alchemie ist das, fragte sich die Welt? Der Wirkstoff ist eine synthetische Magensäure – “eine Kopie eines Salzes in der menschlichen Galle, das bei der dauerhaften Zerstörung und Verdauung von Fettzellen hilft”, erklärt Michael Kassardjian, ein dermatologischer Chirurg in Torrance, CA. Genauer gesagt löst Kybella die Membranen auf, die unsere Fettzellen auskleiden, wodurch sie ihren glitschigen Inhalt verschütten, der dann allmählich aber effizient von den körpereigenen Immunzellen ausgelöscht wird.
Nach dem lang ersehnten FDA-Zulassungssieg von Kybella, nach mehr als 20 klinischen Studien mit mehr als 1.600 Patienten, hat die New York Times trompete die Ankunft der Droge mit der Schlagzeile: Injection bietet die Option, Doppelkinn ohne Operation zu reduzieren, unwiderruflich Lochspritze gegen Skalpell. “Ärzte und Patienten waren gleichermaßen begeistert, dass ein injizierbares Medikament Fettzellen zerstören könnte, und Ärzte im ganzen Land begannen, Kybella einzusetzen”, sagt William H. Truswell, Präsident der American Academy of Facial Plastic und Reconstructive Surgery (AAFPRS).
Aber jetzt, nur drei Jahre später, haben sich die Fanfare und die Inbrunst gelegt – und die Wunderdroge scheint mit einer Gegenreaktion konfrontiert zu sein. “Kybella wurde von der Ästhetik-Industrie enorm erwartet, aber es ist erwiesen, dass es etwas enttäuschend ist”, sagt Lara Devgan, eine plastische Chirurgin am Lenox Hill Hospital und Manhattan Eye, Ear Kehlkrankenhaus.
Während die Ärzte seit einiger Zeit über ihre Unzulänglichkeiten debattierten, zwangen uns die Social-Media-Beiträge eines Chirurgen vom letzten November, das injizierbare Medikament genauer zu untersuchen. Steven Teitelbaum, ein Associate Clinical Professor für plastische Chirurgie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA, und ein Forscher auf der Kybella klinischen Studien, Instagramed selbst sprechen auf einer Kunststoff-Konferenz in New York City. Seine Überschrift lautete: Auf der Bühne bei # cuttingedge2023 Treffen, über #kybella Injektionen zu sprechen, um Hals Fett zu entfernen. Nur etwa fünf Chirurgen im Publikum hoben ihre Hände, um zu sagen, dass sie es mochten. Wie üblich schlägt die Operation Nadeln.
“Kybella funktioniert, es wird einfach nicht immer richtig präsentiert. Es ist kein
No-Downtime-Alternative zur Fettabsaugung – es wird Schwellungen und
Zärtlichkeit – aber es ist eine nicht-chirurgische Alternative, die weniger trägt
schwere Risiken. “
Eine Reihe von Daten bestätigt seinen Bericht: Nach Angaben der AAFPRS waren fettlösende Injektionen tatsächlich die am wenigsten populäre minimal-invasive Behandlung, die von plastischen Chirurgen im Gesicht im Jahr 2023 durchgeführt wurde. Und neu veröffentlichte Statistiken der American Society of Plastic Surgeons (ASPS ) zeigen, dass von den 17,5 Millionen chirurgischen und minimal-invasiven kosmetischen Verfahren, die in den USA im Jahr 2023 durchgeführt wurden, 62 587 Kybella-Injektionen waren, während 246 354 Liposuktionsverfahren waren (Lipo ist die beste Operation für Doppelkinn). Die Kategorie der nicht-invasiven Fettreduzierung – die Geräte einschließt, die Fettzellen einfrieren oder erhitzen, um buchstäblich zu sterben – trug 356.378 Prozeduren zur Gesamtstichprobe der ASPS bei.
Um fair zu sein, erzählen diese Zahlen nicht die ganze Geschichte, da sie von einzelnen Organisationen gesammelt werden und nur die Arbeit einer Untergruppe von Chirurgen widerspiegeln. Aus diesem Grund haben wir uns an Allergan, die Macher von Kybella, gewandt. Es stellt sich heraus, dass sie auch die Abläufe verfolgen und seit Januar 2016 mehr als 100.000 mit der Droge behandelte Personen erfasst haben.
Und wir können nicht das starke Kontingent der Ärzte übersehen, die dem injizierbaren loyal bleiben. “Kybella funktioniert, es wird einfach nicht immer richtig präsentiert”, sagt Robert Anolik, ein klinischer Assistenzprofessor für Dermatologie an der NYU School of Medicine, der an der klinischen Studie teilnahm. Um es klar zu sagen, fügt er hinzu: “Kybella ist keine Alternative zur Fettabsaugung ohne Ausfallzeiten – es wird Schwellungen und Zärtlichkeiten geben – aber es ist eine nicht-chirurgische Alternative, die weniger schwere Risiken birgt.” Wenn Ärzte diese Unterscheidung kommunizieren und die Erwartungen der Patienten verwalten “Die Zufriedenheit wird hoch sein”, sagt er. (Mögliche Lipokomplikationen können laut Website der American Society for Aesthetic Plastic Surgery Unregelmäßigkeiten der Konturen, Einkerbungen, Infektionen, Vernarbungen, Veränderungen der Wahrnehmung und Ansammlung von Blut oder Flüssigkeit unter der Haut umfassen.)
Der New Yorker Schönheitschirurg Sachin Shridharani, der mehr als 2.000 Kybella-Behandlungen erhielt, aber auch die Fettabsaugung zu seinen Lieblingswerkzeugen zählt, sagt: “Wir bekommen chirurgische Ergebnisse mit Kybella – manchmal sogar überlegen, wegen der folgenden Hautrückbildung – und ein großer Teil davon ist die richtige Dosierung und Beratung Patienten auf die Anzahl der Behandlungen, die sie brauchen. Wenn jemand nicht auf mehr als eine Behandlung vorbereitet ist, ist sie kein Kybella-Kandidat. Und wenn Kliniker mir sagen, dass sie nicht die gleichen Ergebnisse erzielen, und dann überprüfe ich ihre Notizen, da sie normalerweise Patienten unterdosieren, weil sie Angst vor der Schwellung und der Ausfallzeit haben. “
Als nächstes zoomen wir in die Kontroverse und teilen alles, was Sie wissen müssen, bevor Sie Ihren Hals auf die Linie setzen. (Aber zuerst ein kurzer Haftungsausschluss: Wie bei jedem von der FDA zugelassenen kosmetischen Verfahren unterstützen wir Ihr Recht, es zu nehmen, es zu verlassen oder einfach nur etwas darüber zu erfahren. Ihr Körper, Ihre Wahl. Kein Urteil.)
Hinter dem Backlash
Als Kybella zum ersten Mal genehmigt wurde, “gab es einen riesigen Marketing-Blitz um ihn herum”, sagt Truswell – einer verwirrt und verwirrt von gemischten Nachrichten. Direkt aus dem Tor, erinnert sich der kosmetische Dermatologe Paul Jarrod Frank aus New York, “Kybella wurde als eine Art Botox für Fett gehypst”, die gemeinsame Abstammung der beiden injizierbaren Tiere (hi, Allergan) verstärkt nur ihre angeblichen Ähnlichkeiten. Kybella, ein sogenanntes Lunchtime-Verfahren, zielte jedoch darauf ab, der Wirksamkeit der Operation, einer beispiellosen Bewegung für ein injizierbares Medikament, Konkurrenz zu machen, bemerkt Teitelbaum. “Die meisten injizierbaren Medikamente sprechen etwas an, das mit der Operation nicht möglich ist”, fügt er hinzu, wobei Neurotoxine die Muskelbewegung minimieren, um die Haut vor Falten zu schützen, und Füllstoffe, die die mit dem Alter abnehmende Fülle wiederherstellen. Aber Kybella “verglich sich vom ersten Tag an mit Operationen”, sagt Teitelbaum.
Als die Ärzte begannen, sich an der Droge zu versuchen, brachen beide Analogien jedoch zusammen. Kaum ein quälendes und schmerzloses Neurotoxin, das man nicht kennt: “Kybella kann im Vergleich zu dem geringen Prozentsatz an Verbesserungen, die wir daraus bekommen, eine enorme Ausfallzeit in Kauf nehmen”, sagt Frank. bezogen auf die Wundheit und Ochsenfrosch-ähnliche Schwellung, die nach der Behandlung folgen und wochenlang verweilen. “Ich probierte es selbst aus und war schockiert über die massive Schwellung, die ich sah.” Jede Dosis von Kybella benötigt ebenfalls 20 bis 50 Jabs zum Zielbereich – nicht ganz so wie die bescheidenen Stiche einer Botox-Nadel.
Die Operation parallel fiel auch flach, da das Löschen eines Doppelkinns mit dem chirurgischen Gold-Standard – Fettabsaugung unter örtlicher Betäubung – ein einmaliges Verfahren ist, das sofortige und dramatische Ergebnisse mit einer “vorhersehbaren 90-prozentigen Verbesserung” liefert. sagt Frank. Und die Ausfallzeit? 48 bis 72 Stunden. “Wenn ich an einem Freitag eine submentale Fettabsaugung mache”, sagt Teitelbaum, “gehst du übers Wochenende durch das Haus und gehst Montag oder Dienstag wieder zur Arbeit und siehst schon gut aus.” “Achte darauf, die Bedeutung der Operation nicht herunterzuspielen”, fügt er hinzu dieser Lipo, im Gegensatz zu Kybella, kann eine orale Sedierung beinhalten (du wirst eine Heimfahrt brauchen); ein paar Stiche; und eine Kopfumhüllung, die während der anfänglichen Erholung getragen werden soll. Aber “post-op Schmerz ist bei Lipo nicht existent, da es immer noch Lidocaine in der Gegend gibt, die es fast völlig taub macht.”
Um das Kinn und den Hals mit Kybella zu strecken, sind mehrere Behandlungen erforderlich, “wobei die erste Sitzung nur sehr subtile Veränderungen zeigt und die vollständigen Ergebnisse erst nach einigen Monaten sichtbar werden”, sagt Kassardjian. Patienten, die sich als Kybella-Bewerber qualifizieren (mehr dazu im Voraus), erzielen nach drei bis fünf Besuchen in der Regel “ideale Ergebnisse”, aber manchmal merken sie gar nicht, dass Kybella für sie gearbeitet hat, weil die Ergebnisse so lange dauern “, sagt Devgan , die findet, dass Patienten die einmalige Erfahrung der Fettabsaugung dem monatenlangen Prozess von Kybella vorziehen.
“Das Interessanteste an Kybella”, sagt Teitelbaum, “ist, dass etwas, das in klinischen Studien so gut aussieht, in der klinischen Praxis so kläglich versagt hat.”
JEDER KRITIKER: DIE KNOCHEN GEGEN KYBELLA
Es ist unberechenbar! Dies muss die omnipräsenteste Beschwerde sein, die ästhetische Ärzte (besonders die, die Lipo-Zauberstäbe tragen) vorbringen. “Ich war nur mit Kybella im Vergleich zu meinen chirurgischen Eingriffen enttäuscht”, sagt Frank. “Es gibt einfach keine Prozedur in meinem Armamentarium – nicht Botox, nicht Füller, nicht einer meiner 25 Laser – die eine vorhersagbarere, lebensverändernde Reaktion als eine Fettabsaugung bietet.”
Kybella lässt uns jedoch raten: Wird es zwei Behandlungen oder sechs nehmen? Ein Hit oder ein Miss sein? Die klarste Erklärung, die wir für die inhärente Inkonsistenz des Medikaments hörten, ist folgende: Im Gegensatz zur Fettabsaugung, die eindeutig Fett wegschleudert, “fordert Kybella Ihren Körper auf, die Fettzellen aufzulösen, sie zu beseitigen und dann die Haut zusammenzuziehen”, sagt Dara Liotta, eine kosmetische und rekonstruktive plastische Gesichtschirurgie in New York City. “Manche Körper machen das gut und andere nicht – und wir haben keine großartige Möglichkeit zu wissen, wer speziell eine robuste Reaktion auf die Droge haben wird.”
Kybella verlangt von uns einen Vertrauensvorschuss, um sich auf eine Handvoll Behandlungen einzulassen, die unbequem und kostspielig sein können – Zitate von Bord-zertifizierten Dermatologen und plastischen Chirurgen schweben um $ 1.500 pro Besuch (was den Preis zu einem weiteren großen Rindfleisch macht) – mit wenig Garantie eine Truthahn-Schwanenhals-Transformation.
Aber, Chirurgie muss teurer sein, oder? Nein, nicht unbedingt. Eine Studie in der Mai / Juni 2023 Ausgabe von JAMA Gesichts-Plastische Chirurgie präsentiert eine augenöffnende Kostenanalyse von Kybella im Vergleich zu submentaler Fettabsaugung. Forscher fanden heraus, dass der landesweite Durchschnittspreis, um die Menge an Kybella in den klinischen Studien (über vier Sitzungen, in der Regel) zu erhalten ist 6.426,35 – mehr als das Doppelte der durchschnittlichen Kosten von Hals Lipo, die sie auf 2.976,56 schätzen. (Zur Erinnerung, die Chirurgen, die wir interviewten, gaben einen Bereich zwischen 3.000 und 6.000 US-Dollar.)
Aber zurück zur Auszahlung. Während einige Ärzte mit Kybella einen erwarteten Grad an Veränderung vorhersagen werden – eine Verbesserung von 40 Prozent nach drei Behandlungen im Abstand von etwa sechs Wochen – verzichten andere auf das Reden von Zahlen. Anolik verspricht nur das: “Ich erwarte, dass jeder, der das Verfahren mehrmals durchläuft, eine Reduzierung der Fettmenge in der Gegend hat, aber wie dramatisch eine Veränderung ist, kann ich nicht sagen.” Bei den Versuchen der Droge fügt er hinzu, wann vier Behandlungen wurden abgeschlossen, mehr als die Hälfte der Probanden hatten eine erhebliche Veränderung in der Fettpolster, Downsizing entweder von einem schweren Doppelkinn zu einem moderaten oder von einem moderaten zu einem milden.
Aber vier ist nicht immer die magische Zahl, sagt Ellen Marmur, eine Associate Clinical Professor für Dermatologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai. Ihrer Erfahrung nach, “junge Patienten mit nur kleinen submentalen Hügeln gut mit zwei Behandlungen, während ältere Menschen mit sowohl überschüssiges Fett und Hautlaxität [verlieren] den Großteil des Fettes und bekommen etwa 10 Prozent Straffung der Haut nach zwei bis vier Besuche. “In den meisten Fällen fügt sie hinzu:” Der Zufriedenheitsquotient steigt nach der zweiten Behandlung. “
Zusätzlich zu der Ambiguität können die Ergebnisse nicht nur von Patient zu Patient variieren (weil Biologie), sondern auch von Arzt zu Arzt, wobei einige Pros konsistent beeindruckendere Ergebnisse erzielen als andere, wahrscheinlich aufgrund einiger “Feinheiten in der Injektionstechnik” Teitelbaum. Während Allergan lehrt eine Standard-Methode zur Verabreichung der arzneimittelinstruierenden Injektoren zu einem gitterartigen Muster folgen (leicht gemacht mit der Anwendung einer temporären Tätowierung), und eine bestimmte Dosis in jedem perfekt positionierten, gleichmäßig verteilten Punkt – einige Ärzte, vorbei Zeit und mit Erfahrung verfeinern sie ihren Ansatz und nehmen ihren eigenen persönlichen Stil an. “Ich bin nicht strikt von Buch zu Buch”, sagt Liotta. “Ich habe meine Injektionstechnik geändert, und das hat definitiv zu meinen Ergebnissen beigetragen.”
Es liegt nahe, dass Ärzte mit einer Menge Kybella – Hunderte von Patienten -, die die Nuancen des Medikaments vollständig erfassen, die Behandlung für jedes einzelne Individuum besser vorbereiten können. Nehmen Sie Marmur: Sie hat gelernt, das Kybella-Erlebnis für Führungskräfte anzupassen, die die Arbeit nicht verpassen können, indem sie “kleine, winzige Linien der Droge im Verlauf von 10 Besuchen injizieren, um wirklich unter dem Radar zu schwellen”, sagt sie.
“Kybella bietet eine Behandlungsoption für Patienten, die daran interessiert sind
das Fett unter ihrem Kinn ansprechen, aber nicht wollen
Betrachten Sie invasivere Verfahren. Wie bei jeder Behandlung, a
Die Reaktion, die Reaktion und das Ergebnis des Einzelnen werden variieren. “
Das bringt uns zu jedermanns primitivem Meckern – der offensichtlichen Ballonbildung, die sie nach der Behandlung erleiden. Diese viel beklagte Nebenwirkung ist die kritische Immunantwort des Körpers auf das Medikament. “Jedes Mal, wenn etwas in unserem Körper nicht da ist, wo es sein sollte – wie wenn das Innere einer Fettzelle plötzlich außen ist [was dann passiert, wenn sich eine Zellwand auflöst] – reagiert der Körper so, als ob er verletzt würde führt zu Entzündungen “, erklärt Anolik. Auf der Oberseite: Diese Heilung erzeugt auch Kollagen-Produktion und Remodellierung, die zu einem strafferen Kiefer führen kann. “Auch nach einem Jahr sehen die Patienten immer noch besser aus, und das liegt wahrscheinlich an der Hautstraffung, die im Laufe der Zeit auftritt”, fügt er hinzu.
Während kleinere Bereiche, die mit weniger Produkt infundiert sind, weniger Schwellungen erzeugen können, sollte man erwarten, Schals und Rollkragen in nahezu konstanter Rotation für gut zwei Wochen nach der Injektion zu haben. Die Intensität der Schwellung neigt dazu, mit jeder Runde von Schüssen zu verringern, wobei die erste die offensichtlichste und hartnäckigste ist, aber nicht jeder bereit ist, es wieder und wieder auszutragen.
Andere Kybella Karpfen enthalten ein brennendes Gefühl während Injektionen (nach 15 Minuten nachgeben); die Blutergüsse, Engegefühl und vorübergehende Taubheit, die manchmal folgen können; und Schluckbeschwerden im Zusammenhang mit Schwellungen. Am Ende, sagt Devgan, “muss der Patient der ultimative Schiedsrichter sein, wie gut die Erfahrung war und wie bemerkenswert die Ergebnisse sind.”
Als sie zu der gemeldeten Unzufriedenheit mit der Droge kommentiert wurde, sagte Allens Senior Vice President der amerikanischen medizinischen Ästhetik Carrie Strom Locken“Dieses Produkt bietet eine Behandlungsoption für Patienten, die das Fett unter ihrem Kinn ansprechen möchten, aber nicht bereit sind, invasivere Verfahren in Betracht zu ziehen. Wie bei jeder Behandlung variieren die Reaktion, die Reaktion und das Ergebnis einer Person. Jedes Individuum hat ein unterschiedliches Niveau an submentalem Fett und ein lizenzierter und ausgebildeter Arzt wird in der Lage sein, die Anzahl der Behandlungen zu bestimmen, die ein Patient benötigt. Die meisten benötigen mehrere Behandlungen in einem Abstand von mindestens einem Monat, insgesamt also bis zu sechs. In klinischen Studien erhielten 59 Prozent der Probanden sechs Behandlungen …. Schwellungen sind zu erwarten und werden im Allgemeinen weniger schwer und treten seltener bei nachfolgenden Behandlungssitzungen auf. Im Rahmen der Schulung, die Allergan zur Verabreichung von Kybella benötigt, erhalten [Injektoren] Anleitungen zur Dosierung, zur Patientenberatung und zur richtigen Einstellung und Steuerung der Erwartungen und Nebenwirkungen von Patienten, einschließlich Schwellungen. “
KYBELLA CONTENDERS: DER BESTE SHOT ZUM ERFOLG
Während ein glückliches Ergebnis schwer zu quantifizieren ist, wägen Ärzte für einen ab, indem sie Kybella nur denjenigen anbieten, die ein bestimmtes Kriterium erfüllen. “Ideale Kandidaten sind dünn mit kleinen Fettpartien, die sie trotz Maximierung ihrer Ernährungs- und Trainingsroutine nicht verlieren können”, sagt die Kosmetik-Dermatologin Manjula Jegasothy aus Miami. Sie hat die auffälligsten (und anhaltenden) Ergebnisse bei Patienten mit einem BMI von 28 oder weniger beobachtet, die ihr Gewicht stabil halten. “Das Medikament entfernt nicht jede einzelne Fettzelle in einem bestimmten Bereich. Wenn Sie also eine angemessene Menge an Gewicht zu sich nehmen – in der Regel 10 Pfund oder mehr – können die verbleibenden Fettzellen in der Region größer werden und es sieht so aus wie das Fett komm zurück “, bemerkt sie.
Damit Kybella gut funktioniert, muss das Zielfett auch “weich und drückbar” sein, sagt Marmur, denn festes, faseriges Fett – häufig am oberen und mittleren Rücken und in Bereichen mit reichlich Cellulite – neigt dazu, der Droge standzuhalten. Warum sprechen wir Grübchen und Rückenfett, wenn Kybella nur von der FDA für das Kinn zugelassen ist? Es gibt Berichte von einigen Ärzten, die es außerhalb des Labels verwenden, um kleine Fettpolster auf dem Körper zu schrumpfen – entlang der BH-Linie, dem unteren Bauch, den inneren und äußeren Oberschenkeln, den Oberseiten der Knie und direkt unterhalb der Falte des Hinterns .
“Der neueste Bereich, den Ärzte zu erforschen beginnen, sind die Wangen”, sagt Joshua Zeichner, Leiter der Abteilung für kosmetische und klinische Forschung an der Abteilung für Dermatologie am Mount Sinai Hospital. Aber wenn man mit Kybella auf den Hals einschlägt, kann es gefährlich sein, sich außerhalb der vorgesehenen Behandlungszone – dieser isolierten A-förmigen Tasche direkt unter dem Kinn – fortzubewegen, da sich deine Wangen mit dem unteren Unterkiefernerv teilen, der deine Unterlippe bewegt . Eine fehlplatzierte Injektion kann den Nerv schädigen, was zu einem vorübergehend schiefen Lächeln führt. In den klinischen Studien, fügte Zeichner hinzu, dauerte es etwa sechs Wochen, bis sich ein betäubter Nerv erholt hatte.
“Wir sehen das nicht mit einer Operation”, sagt Frank. Es ist ein seltenes Beispiel dafür, dass “die invasivere Option [Fettabsaugung] tatsächlich sicherer für die eine kritische Struktur in der Region ist”, fügt Teitelbaum hinzu.
Ein weiterer Segen der Operation: Ein Lipo-Zauberstab kann breitere Fettschwaden gleichmäßiger verschwinden lassen und schärfere Winkel aussparen. “Es bietet nicht nur eine definitive Konturierung dieses Bereichs, sondern erlaubt mir auch, das Kinn und den seitlichen Hals zu modellieren, was ich mit Kybella nicht sicher und zuverlässig machen kann”, sagt Devgan.
Für all die Liebe, die auf Fettabsaugung gehäuft wird, werden selbst die am meisten verliebten Chirurgen zugeben, dass es weder eine magische Kugel noch eine absolute Lösung ist. In der Tat warnen Ärzte, dass sowohl Lipo als auch Kybella manchmal scheinen, Hals Altern schnell zu verfolgen, indem sie Probleme, wie lose Haut und platysmal Banden (jene steifen Schnüre, die aus dem Hals herausragen), die vorher durch eine verzeihende Schicht von verschleiert wurden, aufdecken Polsterung. In solchen Situationen ist es von Vorteil, Kybella: Da das Medikament in Stufen wirkt und schrittweise Ergebnisse erzielt – im Vergleich zu den plötzlichen und auffälligen Effekten einer Operation – “kann es nicht übertrieben werden”, sagt Kassardjian, was die Ärzte erkennen und beheben kann werde zu ernst.
Disqualifizierende Faktoren für das Trimmen eines Kinns mit Kybella schließen eine ausgeprägte Laxität ein (die Haut muss elastisch genug sein, um nach dem Abfließen von Fett zurückzuschnappen); prominente Nackenbänder (sie werden nur auffälliger aussehen, wenn das überlagernde Fett verschwunden ist); und frühere Nackenoperationen, da das resultierende Narbengewebe die normale Anatomie verzerren kann, was bei Kybella die Risiken erhöht, bemerkt Kassardjian. Wenn jemand eine schlechte Hautelastizität oder wirklich übermäßiges Fett hat, ist sie möglicherweise nicht für Kybella oder Lipo geeignet, fügt Liotta hinzu, und würde wahrscheinlich mehr von einer herkömmlichen Halslift-Operation profitieren.
ENDEFFEKT
Kybella funktioniert eindeutig und hat sich in klinischen Studien als sicher erwiesen, aber die Ergebnisse “sind bei weitem nicht so dramatisch wie die Fettabsaugung”, sagt Marmur – und alles in allem kann eine Reihe von Injektionen mehr kosten als eine Operation. Das heißt, für Leute mit der Geduld und dem Grinsen, um wiederholte Behandlungen hervorzuheben, kann Kybella einen Skalpell-freien Schönheits- (und Selbstvertrauen!) Schub anbieten. Wie immer, vertraue nur Board-zertifizierten Dermatologen und plastischen Chirurgen, um dieses oder irgendein kosmetisches Verfahren durchzuführen.
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