تبدأ زيارة طبيب الأمراض الجلدية النموذجية بسؤال بسيط: ما الذي أتى بك إلى هنا اليوم؟ أو في بعض الأحيان ، مع أطباء الجلد التجميليين ، يكون أكثر وضوحاً: ما الذي يزعجك أكثر حول مظهرك؟ (يتخصص هؤلاء أطباء الجلد التجميليون في الإجراءات الاختيارية المصممة لجعلنا نبدو أصغر سنا / طازجة / متحمسين ، بدلا من تشخيص وعلاج اضطرابات جلدية معينة ، مثل حب الشباب أو الوردية.) الطبيب ، بالطبع ، يهدف إلى تقييم أولوياتنا – ما هو “الخلل” الذي نعتبره أكثر حاجة للتصحيح؟
في حين أن أهل المهووسين في الجلد قد يقدمون ليس فقط مشاكل مدركة (خدود ساقطة وخطوط ابتسامة ، قل) ، لكن الحلول المناسبة (“Voluma ، من فضلك ، هنا و هنا“) ، غالبية الناس سوف يقومون بإخلاص ، وربما بشكل خجول ، يبلّغون عن مخاوفهم ويقبلون إصلاح طبيبهم المحدد. طبقًا لأفضل علماء التجميل التجميليين ، فإن تعزيز الحوار القياسي مع بعض الأسئلة الذكية الخاصة بك لا يمكن فقط ضبط خطة العلاج وجعل نتائجك تدوم لفترة أطول (الحلم!) ، ولكن تخلّص من خيبة الأمل وتوفر لك المال أيضًا. احضر هذه المحادثات إلى موعدك التالي.
ماذا أنت يفكر؟
“المرضى لا يرون أنفسهم بشكل موضوعي. إنهم ينظرون في المرآة كل يوم ، ويمكن أن تزعجهم مجموعة متنوعة من الأشياء – كبيرة أو صغيرة – ولكن من المدهش ، أنها غالباً ما تكون خطاً صغيراً أو بقعة. لأنها تفسدها ، فإنها تميل إلى تثبيت وعندما يصبح الناس ينظرون إليك ، فإنهم لا يرون هذه التثبيتات ، بل ينظرون إلى كفاف الوجه ولون البشرة الكلي والخطوط الديناميكية [التي تتكون من تعبيرات الوجه]. يتم تدريب أطباء الجلد التجميليين على دراسة المظهر التجميلي العام ، وقد يكون من الصعب في بعض الأحيان الإشارة إلى مشاكل جديدة بطريقة غير مرغوب فيها ، لأنك لا ترغب في جعل أي شخص يشعر بعدم الارتياح أو عدم الأمان. ما أفكر به ، لأنه يفتح الباب أمام إجراء هذه المناقشة ، ومعالجة القضايا قبل أن تصبح إصلاحات يمكن أن توفر لك المال على المدى الطويل ، ربما لم تكن تفكر في الحصول على البوتوكس ، ولكني أشرح ذلك من خلال منع الخطوط الديناميكية ، خفض في نهاية المطاف مظهر من التجاعيد أعمق أو أكثر في المستقبل. هذا يمكن أن يوفر لك تكلفة كبيرة من ليزر الظهور على الطريق. أو ربما لم يكن الحشو على الرادار الخاص بك ، لكني أخبرك أنه عندما يتم ذلك بخبرة ، فإنه يرفع الخدين ، ويحسن خط الفك والخيول ، ويمكن أن يساعد في تجنب شد الوجه لسنوات ، أو إلى الأبد. سبب آخر لطلب طبيبك لرأيه: إن العلم يتغير بسرعة. بالإضافة إلى كونها طبيبة تجميل تجميلية مزدحمة للغاية في مدينة نيويورك ، فأنا أيضا باحث ، أشارك في عدد من التجارب السريرية وجلب العلم الجديد إلى ممارستي كل يوم. قد أكون قادرة على التوصية بشيء مفيد لم يسمع حتى أكثر المرضى علمًا عنه “. —روبرت أنوليك ، أستاذ مساعد إكلينيكي في الأمراض الجلدية في مركز جامعة نيويورك لانغون الطبي في مدينة نيويورك
ما هو جمالك؟
“منذ وفاة صديقي وزميلي العزيز ، الدكتور فريدريش براندت ، لقد ورثت عددًا كبيرًا من مرضاه ، وهو شرف ، ولكن ليس أنا شخص أستمتع به ، لأنني أفتقده بشدة. في سياق علاج هذه لقد أدركت أنني أتمنى أن يسألني المرضى لأول مرة عن جمالي ، لذا يمكنني أن أخبرهم أن ما أنا معروف عنه هو الحفاظ على مظهر طبيعي جدا وغير متحول على المدى الطويل. تعاملوا معي ، لن تشعروا بأنكم متجمدين صلبين ، أو يملؤون السموات العالية – وإذا لم يكن هذا هو نوع طبيب الجلدية الذي تبحث عنه ، فيجب أن ننهي العلاقة بالمشاورة ، لذلك لا نهدر إنني أعتني بالعديد من الوجوه الأكثر شهرة وجميلة في العالم ، فأنا أحافظ على هذه النماذج والممثلين طوال حياتهم المهنية ، مما يجعلهم يظهرون كما لو أنهم لا يبلغون العمر. لقد تلقيت تعليقين أو ثلاثة مرضى ملحوظين عندما كانوا يذهبون إلى حاقنات أخرى – ليس بالضرورة دكتور براندت – اعتادوا أن يشعروا بأنهم “حصلوا على قيمة أموالهم” ، لأنهم تركوا ذلك “يضخون”. أراد ثنائي أم وابنة أخرى أن جبهتهما قد تجمدت بالكامل ، وهو بعيد كل البعد عن جمالي. هذه أشياء لن أفعلها “. – ماكرين ألكسيديس ، أستاذ مشارك في طب الأمراض الجلدية في كلية الطب بجامعة ييل في نيو هيفن ، كونيتيكت
هل يمكن أن يؤثر حميتي على بشرتي؟
“كثير من الناس لا يدركون أنهم يستطيعون الحصول على المزيد من إجراءاتهم الداخلية من خلال إجراء تغييرات بسيطة على وجباتهم الغذائية. كان لديّ مريض كانت شكواه الرئيسية هي الخطوط الدقيقة والتجاعيد وملمس الجلد الخام. لقد قمنا بإجراء سلسلة من إجراءات تجديد السطح ، بما في ذلك كل من ليزر Fraxel و Endymed Intensif ، وهو عبارة عن جهاز هجيني مجهر-تردد راديوي ، وبعد السلسلة الأولى من العلاجات ، بدا جلدها مدهشًا ، وكانت تحظى بمدى في كل مكان تحولت فيه ، وطلبت منها إعادة كل من ستة إلى 12 شهرًا لمعاملات الصيانة ، لأنه على الرغم من أن الإجراءات قد أعادت عقارب الساعة إلى الوراء ، إلا أن الوقت لا يزال قائماً ، لذا فقد ظهرت في مكتبي بعد أربعة أشهر فقط ، وأصبحت جاهزة أكثر من ذلك! لقد عادت بالفعل إلى حالتها الأصلية المجففة وغير الصحية ، لذا جلست معها ، وطلبت منها أن تمشي معي خلال يومها المعتاد: ممارسة الرياضة ، والنظام الغذائي ، والشيء كله ، وتبين أنها كانت تشرب العصائر صباح اليوم مع الحليب الخالي من الدسم ، ومعروف من الزناد التهاب في الجلد. بالنسبة للحليب ، أضافت الموز والمانجو – وهما ثمار محملة بالسكر. تناولت بار البروتين لتناول طعام الغداء ، وكان المكون الرئيسي لها هو بروتين مصل الحليب المشتق من الحليب – وهو مخرب آخر مضاد للالتهابات. كان لي مقايضة مقايضة حليب اللوز. استبدال نصف الموز مع الخضر ، مثل اللفت ، والسبانخ ، والكرفس. وشبه في شريط البروتين النباتي. من تلك النقطة ، فقدت الوزن ، وشعرت بأنها أكثر نشاطًا ، وتباطأ معدل شيخوخة الجلد بشكل كبير ، لذا فهي تحتاج فقط إلى معالجات الصيانة مرة واحدة في السنة. الآن لديها توهج رائع وصحي ، ولم يستغرق الأمر سوى بعض التعديلات الغذائية. ” —وهيتي بو ، أستاذ مساعد إكلينيكي في الأمراض الجلدية في كلية أيكان للطب في مركز ماونت سيناي الطبي بمدينة نيويورك
كيف يمكنني إبطاء علامات الشيخوخة؟
“أتمنى أن يسأل المزيد من الناس عن علاج التجاعيد بمجرد أن يبدأوا في رؤيتهم – على الأقل في سن الثلاثين – لأنه بمجرد وضع هذه الخطوط في الجلد ، يمكننا تحسينها ، لكن عكسها يصبح أمرًا صعبًا. يمكن لعلماء النفس المناسبين وتركيزات صغيرة من neuromodulators ، مثل البوتوكس ، أن تمنع الخطوط من التطور ، انظر ، نعالج التجاعيد بطريقتين: أولاً ، نعزز أساس البشرة باستخدام الرتينوئيدات لبناء الكولاجين ، لذلك يمكن للبشرة أن تقاوم بشكل أفضل التجاعيد. ولكن بعد التعرض للعمر والشمس ، فإن بروتينات الكولاجين والإيلاستين التي تبقي البشرة ناعمة وثابتة تبدأ في الضعف ، ويطوى الجلد بشكل أكثر سهولة ، ويتم تحريك الخطوط فيه. والطريقة الثانية لإحباط التجاعيد هي التوقف طي الجلد في المصدر عن طريق حقن العضلات الرئيسية مع neuromodulators.عن طريق منع العضلات من التعاقد ، نحافظ على البشرة المبطنة على نحو سلس ، ودرء التجاعيد. فكلما كانت نتائجك أفضل في النهاية. “– جوشوا زيشنر ، مديرة مستحضرات التجميل البحث السريري في الأمراض الجلدية في مستشفى ماونت سيناي في مدينة نيويورك
كم مرة يجب معاملتي للبقاء أبحث عن أفضل ما لدي؟
“يركز الناس بشدة على مدى استمرار تأثيرات بعض المعالجات – مثل البوتوكس ، والحشو ، والليزر. ما لا يدركونه هو أن طول مدة نتيجة العلاج تتضمن العديد من العوامل – معظمها لها علاقة أكبر يمكن أن تستمر نفس الجرعة من الجهاز العصبي لمدة ستة أشهر على عمر 35 سنة ولكن ثلاثة أشهر فقط من عمر 60 سنة ، ويمكن أن تختلف درجة الفعالية بشكل كبير. بشكل عام ، أرى توقعات مماثلة ، بشكل عام ، أرى طفلي الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا مرتين في السنة ؛ من 40 إلى 55 عامًا ثلاث مرات في السنة ؛ و 55 مريضًا أكثر أربع مرات في السنة أخبرهم أن مواكبة المستحضرات التجميلية مثل التمرين أو التغذية أو لون الشعر: تأتي أفضل النتائج من جهود صغيرة ومتسقة ، فأنت تريد أن تكون “تلمس جذورك” ، إذا جاز التعبير ، لا تنتظر لونك لذلك أنا أحب استخدام كميات صغيرة من العلاج ، لذلك يبدو في كل مرة ق طفيفة تصل المتابعة. وهذا يعطي النتيجة الأكثر طبيعية لأي إجراء تجميلي “. —بول جارود فرانك ، أستاذ مساعد إكلينيكي في الأمراض الجلدية في مستشفى ماونت سيناي في مدينة نيويورك
ما هي المنتجات التي يجب استخدامها للحفاظ على هذه النتائج؟
“أعرف أن شخصا ما جاد في إحداث تغيير حقيقي في بشرته عندما تسألني عن العناية بالبشرة داخل المنزل. بينما تعطي الحقن في الحشوات والسموم حلا فوريا ، فالنظام اليومي هو جزء لا يقل أهمية عن التزام المرء ببشرة أفضل. فالأمران متلازمان ، حقًا ، على سبيل المثال ، يمكن للحشو البدني استبدال الحجم المفقود وتحفيز إنتاج الكولاجين الخاص بك ، ولكن العناية بشرتك بمنتجات مضادة للشيخوخة أثبتت فعاليتها قبل وبعد الحقن يمكن أن تجعل نمو الكولاجين أكثر نجاحًا أيضا ، الجلد الصحي يشفي أسرع وكدمات أقل.المكونات المفضلة المضادة للشيخوخة – الرتينوئيدات ومضادات الأكسدة وعوامل النمو والببتيدات – توفر تحفيز يومي للكولاجين ودوران الخلايا ، مما يساعد على جعل البشرة أكثر إشراقا ، وسلاسة ، وأسرع للشفاء “. —Joely Kaufman ، أستاذة مساعدة في طب الأمراض الجلدية في كلية الطب بجامعة ميامي ميلر
كم هو أكثر من اللازم؟ (وهل ستمنعني من عبور ذلك الخط؟)
“هذا موضوع صعب بدون إجابة مباشرة ، لكننا بالتأكيد لا نريد أي شخص يبدو وكأنه صورة كاريكاتورية لنفسه. نظراً لأن اسمي مختوم على وجوه المرضى عندما يخرجون من مكتبي ، فمن واجبي لتظل صادقة مع جمالي للشيخوخة الشباب مع الحفاظ على انسجام وجه معين.هناك خط بين القيام بأشياء صغيرة لتحسين ثقة شخص ما ، والقيام بالكثير من الأشياء لتغيير تماما من هم – وأنا حريص جدا على عدم عبوره ضع في اعتبارك هوس الشفة الذي يستولي على هؤلاء في أوائل العشرينات من العمر: أعمل على زيادة الشفة على إجراء البوابة ، من المفهوم أن نعزز الشفتين إذا كان حجمها لا يتناسب مع تركيبة وجه شخص ما ، فلديّ مريض شاب دخل لأول مرة مع الورق. لقد اختفت الشفاه عندما ابتسمت ، بعد عدة جلسات متباعدة ، حققنا شفاه جميلة ناعمة تناسب وجهها ، والأهم من ذلك ، بدت طبيعية ، وبعد بضعة أشهر من تحقيقنا لهدفنا ، جاءت لمزيد من التعريف في خديها. الآن ، هذا شخص لديه بالفعل عظام تحسد على الوجوه ، ومن الواضح أنه ليس مرشحًا. منذ أن أقمنا علاقة ثقة ، قلت ، لا ، في البداية ، فوجئت ، ولكن أدركت في نهاية المطاف أنني كنت أبحث عن اهتمامها. طبيب التجميل التجميلي الجيد هو الشخص الذي يقول ، لا ، في كثير من الأحيان ، نعم. ” – شيرين إدريس ، أستاذ مشارك في الأمراض الجلدية في مستشفى ماونت سيناي في مدينة نيويورك
تحقق من هذه الأدوات المبتكرة للعناية بالبشرة:
- 7 أدوات رائعة للعناية بالبشرة في المنزل لتجربتها الآن
- 4 أدوات جديدة للعناية بالجمال فنحن ننشغل بها
- نحن جربت الأداة التي بالكهرباء وجهك لجلد أفضل ، الأصغر سنا
كيف يمكنك جعل هذه تجربة أكثر راحة؟
“بالنسبة لي ، فإن إدارة مستوى الراحة لدى المريض أثناء إجراء العملية له أهمية قصوى ، ولا يسأل عدد كاف من الناس كيف يمكننا تخفيف الألم أو القلق أثناء العلاجات التجميلية. على الرغم من أن الليزر والحقن يمكن أن يكون لديهم بعض الانزعاج الملازم لهم ، فلدينا العديد من الأدوات لتقليل الألم ، بدءا من التخدير الموضعي والشفوي إلى أجهزة تبريد الجلد المتقدمة ، والتطورات الحديثة في إدارة الألم تجعل الإجراءات الأقل بضعا وغير الغازية عمليا غير مؤلمة ويمكن الوصول إليها بشكل أكبر لأولئك الذين لا يستطيعون تحمل عدم الراحة. ” – آراش أخافان ، أستاذ مساعد في طب الأمراض الجلدية بمستشفى ماونت سيناي في مدينة نيويورك
الآن ، تعرف على أفضل روتين للعناية بالبشرة في الثلاثينيات:
أنه يتبين أن النظام الغذائي للمريض كان يحتوي على الكثير من السكريات والدهون المشبعة. بعد تغيير نظامه الغذائي ليشمل المزيد من الفواكه والخضروات والبروتينات الصحية ، لاحظنا تحسنًا كبيرًا في مظهر بشرته. لذلك ، نعم ، يمكن أن تؤثر حميتك على بشرتك وصحتها بشكل عام. يجب عليك تناول الأطعمة الصحية والمتوازنة والتقليل من السكريات والدهون المشبعة والملح. كما يجب عليك شرب الكثير من الماء للحفاظ على ترطيب بشرتك.