الآثار الجانبية للأدوية ليست مزحة – فقط لأن الطبيب يصف حبوب منع الحمل لا يعني أنك ستضمن عدم حدوث أي خطأ. مينوسايكلين ، وهو دواء شائع لعلاج حب الشباب ، له تأثير جانبي خاص بالألوان: يمكن أن يحول جلدك وأعينك إلى اللون الأزرق.
وجاء هذا التأثير الجانبي ، المعروف باسم التصبغ الناجم عن المخدرات ، عن أخبار هذا الشهر عندما نشرت دراسة حالة في نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين فحص دور مينوسايكلين في تحويل بياض العينين (المشار إليها طبيا باسم “الصلبة”) ظل غامق من اللون الأزرق. هنا ما حدث: المريض في دراسة الحالة ، رجل يبلغ من العمر 70 عاماً ، كان يتناول 100 ملليغرام من مينوسكلين يومياً لمدة 15 عاماً لعلاج التهاب المفاصل ، وهو أحد الاستخدامات الشائعة الأخرى للعقار. مع استخدام الموسعة ، تحولت عيناه النيلي. لكن الأطباء لاحظوا أنه على الرغم من تغير اللون ، لا يبدو أن هناك أي تأثير سلبي على رؤيته أو صحة العين.
لم تكن العينان هي المكان الوحيد الذي كان فيه المريض مصطبغًا- كانت أذنه ملطخة بالنيلي أيضًا. وخلص الأطباء إلى أن لديه “تصبغًا مستحثًا بحدوث مينوسايكلين. يمكن أن يسبب العلاج المطول مع مينوسايكلين تصبغًا أزرق رماديًا للجلد ، والصلبة ، والآذان ، والأظافر ، والأسنان ، واللثة ، والأنسجة الندبية” ، كما جاء في التقرير.
ومن المثير للاهتمام أن التأثير الجانبي الشبيه لـ Smurf لم يُسمع به من قبل. وجدت دراسة أجريت في عام 2016 أن التغيرات ذات اللون الأزرق الرمادي في لون البشرة ليست شائعة في بعض السكان المسنين الذين يتناولون مينوسيكلين.
هل هذا يعني لي دواء حب الشباب سوف يتحول لي الأزرق؟
هذه الحالة ليست مدعاة للقلق ، وفقا للخبراء. التصبغ الناجم عن المخدرات هو “غير شائع على الإطلاق ، وهو محظوظ لأن مينوسايكلين هي واحدة من أكثر الأدوية الفعالة لحب الشباب لدينا!” تخبر جينيفر تشين ، وهي طبيبة أمراض جلدية معتمدة وأستاذة مساعدة في طب الأمراض الجلدية في كلية الطب بجامعة ستانفورد. إغراء. “تتراوح التقديرات بين 2 إلى 15 في المئة من المرضى الذين يتناولون مينوسايكلين على المدى الطويل.”
الأطباء ليسوا متأكدين تماما لماذا يحدث التلوين الأزرق. في ال NEJM دراسة حالة ، افترض الباحثون أنه قد يكون له علاقة بطريقة تتفاعل مينوسيكلين مع أي الميلانين أو الحديد في الجسم. الفكرة هي أنها قد تخلق رواسب في الأنسجة “خاصة في الأنسجة المعرضة للضوء” ، كما جاء في التقرير.
الأطباء يعرفون أن هناك ثلاثة أنواع من الآثار الجانبية للجلد الأزرق. “النوع الأول يصف التصبغ باللون الأزرق الرمادي على الوجه في مناطق التندب أو الالتهاب ؛ النوع الثاني يصف تغير اللون الأزرق الرمادي على الجلد الطبيعي على السيقان والساعدين ؛ ويصف النوع الثالث تلونًا بنيًا موحًديا منتشراً في مناطق التعرض للشمس” Sejal شاه ، وهو طبيب امراض جلدية معتمد في مدينة نيويورك ، يقول إغراء. “قد يتم حل النوع الأول والثاني ببطء ولكن النوع الثالث يستمر إلى أجل غير مسمى. النوع الأول هو الأكثر شيوعًا ، والثالث هو الأقل شيوعًا”.
ما هي الآثار الجانبية التي يجب أن أكون على علم بها قبل استخدام مينوسيكلين لعلاج حب الشباب؟
لا توجد طريقة مؤكدة لإطلاق النار لمعرفة ما إذا كنت متأهبًا للتصبغ ، على الرغم من أن شاه يلاحظ أن بعض الدراسات أظهرت أنه أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعالجون من أمراض المناعة الذاتية. كما أن درجة تأثير الجرعة والمدة على احتمالية ظهور البقع الزرقاء غير واضحة. يقول تشن: “تتضمن معظم التقارير المرضى الذين تناولوا هذا الدواء لمدة سنة إلى ثلاث سنوات ، ولكن هناك بعض التقارير حول حدوث ذلك باستخدام قصير الأجل”.
وفقا للبيانات الرسمية للدواء Solodyn ، وهو اسم العلامة التجارية ل minocycline ، التي تقدمها إدارة الغذاء والدواء ، أبلغ عن تصبغ يحدث مع الاستخدام على المدى الطويل. في بيان المقدمة ل إغراء من جانب شركة Ortho Dermatologics (قسم من Valeant Pharmaceuticals) ، قال موزعون Solodyn: “وفقا للكشف في إدراج الحزمة ، Solodyn (minocycline) هي المسؤولة في بعض الحالات عن الجلد أو فرط تصبغ الفم. عادة ما يحدث القرار تلقائيا بعد التوقف عن الدواء. قد يختلف وقت الحلّ بشكل كبير من مريض إلى آخر ، وبالنسبة للحالات القليلة التي لا تحل تمامًا أو بطيئة في الحل ، تتوفر العلاجات بالليزر. “
إذن ما هو الحد الأدنى؟
وتقول تشن إن مينوسايكلين لا تزال واحدة من أكثر الأدوية الفعالة لعلاج حب الشباب هناك ، ويصفها الشاه (على الرغم من أنها ليست في العادة خط الدفاع الأول) في ممارستها. في حين أن الأطباء ليسوا على دراية بأي تأثيرات صحية غير تجميلية مرتبطة بالتغير في تظليل الجلد ، إلا أنه دائمًا ما يكون دائمًا ، لذا فإنه من المفيد التحدث مع طبيبك قبل تناول وصفة طبية جديدة (أو إذا كنت تستخدم بالفعل الدواء) . وينصح تشن: “كن يقظًا لهذا الأمر وأوقف الدواء فورًا إذا لاحظت أي تغيرات غير طبيعية تظهر في لون البشرة”.
لمزيد من علاجات حب الشباب:
- كيفية التعرف على وعلاج كل نوع من حب الشباب على نحو فعال
- قد يكون هذا السبب في أن جسدك لا يختفي
- هذا المضاد الحيوي الجديد عن طريق الفم يمكن أن يزيل حب الشباب
الآن ، انظر مدى تطور العناية بالبشرة في 100 عام:
ا ما زال ينبغي على المرضى الذين يتناولون مينوسايكلين لعلاج حب الشباب أن يكونوا على دراية بالآثار الجانبية المحتملة للدواء. ومن بين هذه الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث على المدى الطويل هي التصبغ الناجم عن المخدرات ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تغيير لون الجلد والعينين والأذنين والأظافر والأسنان واللثة والأنسجة الندبية. وعلى الرغم من أن هذه الحالة ليست مدعاة للقلق ، إلا أنه ينبغي على المرضى الذين يتناولون هذا الدواء أن يتحدثوا مع أطبائهم إذا لاحظوا أي تغيير في لون الجلد أو العينين أو الأذنين أو الأظافر أو الأسنان أو اللثة أو الأنسجة الندبية. وينبغي على المرضى أيضًا أن يتبعوا تعليمات الطبيب بدقة وأن يتحدثوا معهم إذا كان لديهم أي أسئلة أو مخاوف حول الدواء.
لا يجب التهاون في الآثار الجانبية للأدوية، فهي ليست مزحة. يجب على الأشخاص الذين يتناولون أي نوع من الأدوية أن يكونوا على دراية بالآثار الجانبية المحتملة والتي يجب عليهم الإبلاغ عنها للطبيب فوراً. على الرغم من أن مينوسايكلين هي واحدة من أكثر الأدوية الفعالة لحب الشباب، إلا أنه يجب على الأشخاص الذين يتناولونها أن يكونوا على دراية بالتأثيرات الجانبية المحتملة، بما في ذلك التصبغ الناجم عن المخدرات. يجب على الأطباء أيضاً أن يكونوا على دراية بالآثار الجانبية المحتملة للأدوية التي يصفونها للمرضى، وأن يشرحوا لهم بشكل واضح ومفصل عن هذه الآثار.