Когато Анджелина Джоли написва сега известния Ню Йорк Таймс се обърна към превантивната двойна мастектомия, изповедта шокира много и започна движение. Скоро жените споделяха историите си на страх и смелост и се справяха със здравето си. Две години по-късно д-р Кристи Фънк, която работи с Джоли, се отправя към “МариКлейър” за “ефекта на Анджелина Джоли” – как досега идват терапиите и прожекциите за рак на гърдата и докъде са стигнали отивам.
Мария Клер: Каква беше загрижеността на Анджелина Джоли, когато тя дойде при теб за лечение?
KF: Почти всяка основна грижа на BRCA мутантния превозвач е как да се избегне съдбата на роднини, които са имали и вероятно е починал от рак на гърдата или яйчниците.
М.К .: Какво ви помогна с работата ви с Анджелина Джоли??
KF: За мен, работата с Анджелина помогна да се подчертае липсата на осведоменост относно BRCA генните мутации. Тя основно осигури платформа за мен, от която мога да обучавам лекари и пациенти, като по този начин се насочвам към популациите, за които е показано тестването. Идентифицирането на тези мутации почти винаги води до възможността да се спаси живот.
MC: Как бихте обяснили “ефекта на Анджелина Джоли”?
KF: Ефектът на “Ангелина” се отнася до факта, че мощна, красива, добре уважавана и световноизвестна жена неопровержимо разкрива частни медицински данни за генна мутация, която засяга 1 от 500 души. По този начин тя повиши осведомеността и предизвика разговори по света сред известни превозвачи на BRCA, възможни превозвачи и кръга на семейството и приятелите, които се грижат за тях. Това е абсолютно * хубаво нещо *, че тя помогна да се образоват света за съществуването на тази мутация; за да се надяваме, в резултат на това има по-състрадателно разбиране по отношение на избора, с който трябва да се сблъскат превозвачите на BRCA.
MC: Какво трябва да направят жените, които имат гена BRCA?
KF: Насърчавам читателите да посетят BRCAGeneMutation.com, което се свързва с блог, който отговаря на този въпрос подробно. Сайтът представя лесен за разбиране резюме на BRCA мутацията и очертава избора, който всеки BRCA мутационен носител трябва да обмисли по отношение на възможностите за наблюдение, намаляване на риска и хирургия.
MC: Избира се да има мастектомия, която жените обикновено приемат?
KF: В моята практика, по-голямата част от носителите на мутации избират мастектомия; Въпреки това, за тези без рак те имат много по-голям контрол над времето. За по-младите жени можем да изчакаме, докато намерят партньора си в живота или до раждането. По-възрастните жени, които разберат, че носят мутация, несъзнателно избягнаха голям процент от риска и поради това изчисленият бъдещ риск не е непременно тъжен. Например, 68-годишният с изчислен риск от рак на гърдата от 20% вероятно ще запази гърдите си и ще продължи да упражнява надзор.
MC: Какви са някои други опции?
KF: Опциите, различни от мастектомията, включват наблюдение с висок риск и намаляване на риска. Наблюдението е съчетание от месечен преглед на самостоятелно гърди, годишна мамография и цялостна ултразвукова диагностика на гърдата, годишна ЯМР на гърдата и двугодишен клиничен преглед на гърдата. Намаляването на риска за операторите на BRCA2 включва вземане на тамоксифен. Премахването на яйчниците преди навършване на 40 год. Наблюдението на рак на яйчниците за съжаление е недостатъчно при ранно откриване, но противозачатъчните хапчета намаляват честотата на рак на яйчниците до 60%.
MC: Какво е най-изненадващото нещо, което жените не разбират за рака на гърдата?
KF: Най-изненадващият факт, че хората не знаят за рака на гърдата, е, че около 80% от жените, диагностицирани с рак на гърдата, нямат нито един роднина с рак на гърдата. Много повече, отколкото само фамилна история и наследствени гени фактор в рак на гърдата уравнение.
MC: Какво друго трябва да знаят или правят жените, за да се уверят, че получават диагнозата и лечението, от което се нуждаят?
KF: Понастоящем участвам в кампанията Voice Your Choice в партньорство с HealthyWomen.org. Нашата цел е да повишим осведомеността относно възможностите за не-наркотична болка, налични преди, по време и след хирургични процедури, които са толкова ефективни, че следоперативно се нуждае от наркотици, е драстично намален или дори елиминиран. Чрез оправомощаването на хората да започнат разговор преди операцията по отношение на техните възможности за контрол на болката, се надяваме да намалим случаите на наркотична зависимост и всички неприятни последици, които я заобикалят.
последвам Мария Клер на Инстаграм за най-новите новини за празника, хубави снимки, забавни неща и за вътрешен POV.
болни не знаят, че те могат да бъдат носители на генетични мутации, които увеличават риска от рак на гърдата и яйчниците. Освен това, много жени не разбират, че ранното откриване на рака на гърдата е от съществено значение за успешното лечение и оцеляване. По тази причина е важно да се провеждат редовни медицински прегледи и да се извършва тестване за генетични мутации, особено ако има история на рак на гърдата или яйчниците в семейството.
When Angelina Jolie wrote about her preventive double mastectomy in the now famous New York Times article, it sparked a movement. Soon, women were sharing their stories of fear and courage and taking charge of their health. Two years later, Dr. Kristi Funk, who worked with Jolie, went to “Marie Claire” to discuss the “Angelina Effect” – how far therapies and screenings for breast cancer have come. The “Angelina Effect” refers to the fact that a powerful, beautiful, well-respected and world-renowned woman unequivocally revealed private medical data about a gene mutation that affects 1 in 500 people. She raised awareness and sparked conversations around the world among carriers of BRCA, possible carriers, and their families and friends who care for them. It is absolutely *a good thing* that she helped educate the world about the existence of this mutation; hopefully, as a result, there is a more compassionate understanding regarding the choices that BRCA carriers must face.